Tuberkulozni pleuritis

Tuberkulozni pleuritis - pleuralni upalnih reakcija je uzrokovana Mycobacterium tuberculosis, lymphogenous prodire u tijelo (preko limfe) ili hematogeno (krvotokom) grada.

Uzroci tuberkuloze pleuritis

Najčešće se javlja kod mladih ljudi, kao rezultat preosjetljivosti. Javlja se češće u kombinaciji patologije: tuberkuloza pleure i pluća. Razlog može biti smanjenje imunitet kao rezultat različitih bolesti (rak, dijabetes, steroida, itd), podložnost tuberkuloze bliskom kontaktu s pacijentima TB. Ukupnost ovih faktora može dovesti do razvoja procesa tuberkuloze u pleure.

Simptomi tuberkuloze pleuritis

Klinička slika ovisi o mnogo faktora: dob i opće stanje pacijenta, stepen osjetljivosti na tuberkulozu, prisustvo ili odsustvo drugih organa tuberkuloze, promjene karaktera u plućne maramice, neka vrsta tekućine, njenu visinu, pleuritis lokalizaciju.

Postoje tri glavne vrste toka tuberkuloze pleuritis: alergijske, perifocal, tuerkulez plućna maramica.

alergijske pleuritis odlikuje se akutni početak sa porastom temperature do 38 i iznad. Je bio brzu akumulaciju tekućine, tu je tahikardija, otežano disanje, bol u oku. Ovi efekti brzo nestaju, a zatim nestati. Alergijske pleuritis se javlja u bolesnika s primarnom tuberkulozom sa svježim infekcije ili tokom hronične infekcije.

perifocal pleuritis, obično rezultat uključivanja u upalni proces u prisustvu pleuralne listova plućne tuberkuloze - fokalne ili infiltrativna cavernosum. Simptomi oskudni. Bilo je bol u grudima, može se suši pleuralni rub. Tokom duge, često recidiva. Može nastaviti sa akumulacijom eksudata, a zatim klinička slika postaje svjetlija (povećanje tjelesne temperature, znojenje, tahikardija, itd).

tuberkuloza plućne maramice odlikuje se sledeće karakteristike:

1) da se formira širenje višestrukih malih lezija
2) jedan veliki žarišta sa elementima kazeoznog tkiva nekroze,
3) opsežna kazeoznog tkiva - nekrotičnog odgovor.

Možda kao posebna bolest, au kombinaciji sa tuberkuloze lezija drugih organa. Ona ima karakter pleuralni izliv.

On takođe može razviti phthinoid pleuritis (empijem). tjelesna temperatura dostiže 40 stepeni, remeti noćno znojenje, smanjuje tjelesnu težinu, može biti suh kašalj, bol u stranu.

Može teći i brišu, pacijent se odnose samo povećava nedostatak daha.

Simptomi akutnog razvoju pleuritis: suvi kašalj, osjećaj kratkog daha, pacijent leži na strani pacijenta, ili sjedi, puffy lice, otečeno vrat vene, cijanoza usana.

Testovi za sumnja tuberkulozni pleuritis

U alergijske pleuritis u opštoj analize krvi vilica: eozinofilija, ubrzana sedimentacija eritrocita. Kada gnojni kaže: limfocitoza, neutrofilni pomak na lijevo, stopa sedimentacije eritrocita povećan oštro. Sve je to zbog pijanstva.

Radiografski poštovati zatamnjenje pluća polja u nižim dijelovima, često u obliku kosih linija. Kada interlobarni pleuritis označena trokutastog sjena sa nejasan konture. Je nosio ultrazvuk pleuralne šupljine, da razjasni prisustvo tečnosti i njen iznos da bi točku naknadne uboda.

Lijevo-sided pleuritis

Diagnostichikim najvažnija metoda je da se prouči pleuralni tekućine. Njegova boja je slamnato žute proporcija 1012- 1015, Rivalta test je pozitivan, povišen proteina u limfocitima dominantne talog (neutrofili u gnojna). Također je studirao enzima LDH, koja će biti podignuta u pjegav i krvi. Provođenje istraživanja na Mycobacterium tuberculosis (retko sreće).

Veliki značaj je sada također ima Videothoracoscopy a uboda.

Tuberkulozni pleuritis uzorka na 90% su pozitivni.

Diferencijalna dijagnoza s drugim etiologija pleuritis: parapneumonic, tumor povezan sa srčanim bolestima, itd Ako imate gore navedene simptome, posebno u akutnoj fazi, potrebno je da ode u bolničko liječenje za poboljšanje kliničkih i radioloških slika, koji će trajati oko 2 tjedna, i uspostavljanju etiologije tuberkuloze 2 mjeseca, sa prelaskom na ambulantnu njegu i kontrole.

Tretman tuberkuloze pleuritis

Prilikom uspostavljanja tuberkulozni pleuritis etiologije netretirane standardne antibiotike sheme. Osim pomoću anti-upalni terapija (nesteroidnih anti-upalnih lijekova, glukokortikoidi), fizioterapija -. Lydasum elektroforeza, kalijum jod, vježba, masaža, itd Carry punkcija pleuralnog eksudata ukloniti, glukokortikoidi ubrizgava u šupljinu. Prvi korak je stabilno stanje tretman.

Tretman narodne lekove

Korištenje raznih izmišljotina bilja tokom tretmana je bolje da se ograniči, koliko vam je potrebno da koristite manje likvidnih zbog pleuralni izliv. U fazi liječenja, prije nego oporavak je bolje da se propisana terapija od strane doktora.

Dijeta u tuberkulozni pleuritis

Visoko proteinska dijeta: meso, riba, mliječni proizvodi, mlijeko. Jesti ugljenih hidrata: pekarskih proizvoda, kao i kaša (krupica, riža, proso). Ne manje važno je sadržaj mineralnih kiselina, fizičke potražnja za njima je pokriven potrošnje povrća i voća. Norma tekućine dnevno ne bi trebalo da prelazi 1 litru. Imenuje dijetu bez soli.

Rehabilitacija nakon tuberkulozni pleuritis

Rehabilitacija je moguće u tuberkuloze sanatorijume o jednom godišnje (2 tjedna), u roku od dvije godine nakon oporavka.

Moguće komplikacije od tuberkuloze pleuritis

Kada neblagovremeno tretman dođe do pristupanja sekundarna infekcija, empijem razvijen u budućnosti može biti formirana flegmone potkožnog tkiva i interkostalnog mišića. Na kraju se formira torakalni fistula. Ventil može razviti pneumotoraksa.

izgledi

Pravovremeno liječenje povoljan prognozu. Komplikacije nastaju u 1% slučajeva.

Prevencija tuberkuloze pleuritis

Izbjegavajte hipotermija, godišnji prolaz x-zraka. Ako je moguće, izbjegavati kontakt s pacijentima TB.