Fascioliasis

Fasciolosis - extraenteric bot, uslovljena parazitizam u parenhima jetre i žučnih vodova ili jetre Fasciola gigantski (trematoda). zajedno sa opisthorchiasis, clonorchiasis, pluća slučajnost bolesti, šistosomijaza fascioliasis je najčešći ljudski Trematodozy. Fascioliasis uzrokovane metilja, raspoređenih u Australiji, Europi i Južnoj Ameriki- fascioliasis povezani sa ogromnim trematoda javlja u Africi, Aziji, dijelovima Centralne Azije i Zakavkazja. Opisan kao sporadične i rasprostranjena epidemija bolesti koje pokriva stotine ljudi. Prema izvještajima, fascioliasis pogodio 2,5-17 Mill. Svjetskog stanovništva.

razlozi fastcioleza

dvije vrste trematodes (peraja) patogena fascioliasis su: metilj (Fasciola hepatica) i divovski slučajnost (Fasciola gigantea). Jetre Fasciola ima stan u obliku lista tijelo, na kraju glava 2 koji se odlaže sucker. Adult dužina parazit 20-30 mm, 8-12 mm širine. Fasciola gigantske ima veće dimenzije: dužina 33-76 mm, širine 5-12 mm. Definitivna Domaćini peraja su biljojeda životinja, barem - ljudi. Parazitiranju bilijarnog sistema, crvi leže jaja koja sa fekalijama u životnu sredinu i njen dalji razvoj su u slatkoj vodi. Postoji izlegle larve faze (miracidia) se uvode u tijelo puževa, koji su srednje domaćini patogena fascioliasis. U unutrašnje organe miracidia školjke se prvo pretvara u sporocysts, a zatim repom cercariae. Nakon 1-2 mjeseci cercariae opet u vodu, encyst, postajući adolescaria, a vezan za površinu vodene biljke ili sloj vode. U ovoj fazi, larve postaju invazivne, tj. E mogu izazvati fascioliasis za životinje i čovjeka.

životinja fascioliasis infekcija nastaje jesti travu na pašnjaku kontaminirane larvama dvuustki- ljudskih infekcija eventualno jesti divlje ili vrt biljke, navodnjava sa koje od svježeg vodoemov- pitke neprevrela odličan vode dok voda za kupanje, i tako dalje. d. U gastrointestinalnog Fasciola trakta larve pušten iz membrane, kroz zid creva u trbušnu šupljinu, gdje kroz kapsulu uvodi u parenhima jetre i na taj način pasti u žučne kanale. Mogući hematogeno migracija put - kroz intestinalni i portal vene u jetre kanale. Nakon 3-4 mjeseci parazitizma u organizmu konačnog domaćina Fasciola do seksualne zrelosti i početi da leže jaja. U Hepatobilijarni sistemu ljudskih patogena su u mogućnosti da parazitiraju fastcioleza 5-10 ili više godina.

Razvijanje migracije fazi invazije toksične i alergijske reakcije su povezani s senzibilizacije antigena organizam larve, kao i mehaničke traume tkiva na putu napretka. U hronične fazi fascioliasis patoloških efekata izazvanih helminata parazitiranju u žučne kanale. Spolno zreli helminata izazvati oštećenje jetre parenhima sa razvojem microabscesses i fibrozne promjene u jetri. Akumulira u žučne kanale, Fasciola može doprinijeti njihovom opstrukcije i ometanje razvoja žučnih odliva proliferativni (u slučaju ulaska sekundarna infekcija - gnojni) holangitis. General toksične efekte na organizam zbog fascioliasis prilikom ulaska u krv proizvoda helminata otpada i raspada tkiva jetre. Na kraju dugog toka fascioliasis se može razviti ciroza i portal hipertenzija.

simptomi fascioliasis

U razvoju fascioliasis izolovan perioda inkubacije, akutna (migracija) i hronične (povezan s parazitizam odrasle crve) korak. U zavisnosti od invazije doze, period inkubacije može traje od 1. do 8 nedelja. U fazi migracije uglavnom izrazili opšte toksične i alergijske simptome. Pacijenti se žale na temperature fascioliasis raste, slabost, malaksalost, glavobolja. groznica To može biti niska razred ili visoke (do 39-40 ° C) nosi remitirajući ili valovit. U tom kontekstu, postoje urtikarija i svrbež, angioedem, visok (do 80-85%) u eozinofilija krvi. razvijati dispepsijaMučnina, povraćanje, bol u epigastrijumu i desno podrebere- je povećanje u veličini jetre u pratnji žutica. U ranom periodu često razvijaju alergijske miokarditis, Okarakterisan retrosternalni bol, hipertenzija, tahikardija. Nakon nekoliko tjedana kliničke manifestacije akutnog fascioliasis znatno ili potpuno jenjava.

Nakon 3-6 mjeseci, bolest ulazi u hronični faza, od kojih su simptomi uzrokovani direktnim oštećenja jetre i žučnih puteva. Tokom hronični fascioliasis pratnji hepatomegalijom, paroksizmalne bol u desnom boku- u periodima egzacerbacije - žutice. Produžena zaraze dovodi do razvoja dispeptične sindroma, anemija, hepatitis, ciroze. Sekundarna infekcija je recept gnojni holecistitis i holangitis, apscesi jetre, bilijarnog trakta strikture. U literaturi se opisuje anegdote slučajevima fascioliasis atipičnim peraja lokalizacije u mozgu, plućima, mliječne, Eustahijeve cijevi, grkljana, potkožno apsces.

Dijagnostici i liječenju fascioliasis

Najčešće se fascioliasis već dijagnosticiran u hroničnog fazi, kada je uznemirujući žalbe pacijenata okreću terapeuta ili gastroenterolog. A vjerovatne dijagnoze na osnovu pluralitet epidemioloških i kliničkih podataka. U korist fascioliasis ukazuje na prisustvo prethodno prijavljenih slučajeva infekcije u datoj teritoriji, grupa morbiditet, jede salate biljke, pitke vode iz otvorenih izvora ili ga koristiti za pranje posuđa, voće, povrće i tako dalje. U ranom periodu fascioliasis Dijagnoza se potvrđuje serološki (RIF ELISA, Riga, RSK). U hronične fazi informativne detekciju Fasciola jaja u fekalijama ili duodenuma sadržaja. Također, paraziti mogu se otkriti ultrazvuk jetre i žuči, jetre CT. U biohemijske analize jetre značajno povećanje transaminaza i alkalne fosfataze, hipoproteinemije, hipoalbuminemija. Fascioliasis treba razlikovati od opisthorchiasis, clonorchiasis, virusnog hepatitisa, pankreatitis, holangitis, kolecistitisa druge etiologije.

tretman fascioliasis se provodi trajno. Akutnoj fazi je dodijeljen svjetlo dijeta, desenzitizaciju proizvodi- prilikom izrade miokarditis i hepatitis prikazan glikokortikosteroide. Proći Protuparazitski terapija tek nakon smanjenja akutnih događaja. Kao lijekovi za etiotropic fascioliasis koristi triclabendazole, hloksila, praziquantel. Za potrebe izbacivanje mrtvih Fasciola bilijarne imenovan holagogi. Kontrola parazitološko pregledi (fekalne crijevna glista jaja, duodenuma intubaciju sa studija žuči porcije) se vrši u 3 i 6 mjeseci. U slučaju gnojnog komplikacije zahtijevaju liječenje antibioticima i hirurške intervencije (jetra apsces drenaža, drenaža žučnih puteva, i dr.).

Predviđanje i sprečavanje fascioliasis

Ranoj dijagnostici fascioliasis omogućava pravovremeno liječenje i postići oporavak. Kada visokog intenziteta ili invazije sekundarne bakterijske infekcije prognoze mogu biti ozbiljne, pa čak i smrtonosne. Individualni profilaksu fascioliasis je sprečavanje unošenja sirove vode iz ribnjaka, loše oprana zelena stvar. mjere javne kontrole uključuju čišćenje rezervoara, štiteći ih od fekalne kontaminacije, eliminacije srednjeg domaćina fascioliasis - mekušaca, veterinarskog pregleda i gliste goveda, zdravstvenog obrazovanja.