Piosalpinks

piosalpinks To je često ishod akutnog salpingitis (Salpingoophoritis). Upalne promjene dovesti do uništenja (nezupčan) dio masterbača i fimbrial jajovoda da se formira u njoj zatvorene sakularnih šupljine ispunjene gnojni sadržaj. Kada piosalpinks jajovoda zid istezanje i zgusnuti postepeno sluznice atrofije i zamijenjen granulaciju tkiva. Ampullary dio jajovoda obično spojeno sa susjednim organima - žlijezda, jajnika, crijeva petlje, tijelo maternice, formirajući s njima jednim upalnih konglomerat.

Gnojni tajna piosalpinks prvi tečnost koja sadrži zarazna mikroorganizama može postati debela i aseptičkim tokom vremena. Kada uključivanje u proces jajnika apsces se formira u njoj, i gnojni topljenje jajnika tkivo - Piovar, koji se mogu spojiti sa piosalpinks u jednu šupljinu - tubo-jajnika apsces.

Proteolitičke aktivnosti prati gnoj u kapsuli perforacije piosalpinks. Kada razbiti zidove piosalpinks gnoj može sipati u rektum, bešike, vagine formiranja dugoročnog ozdravljenja jajovoda pokretljivost, jajovoda ili jajovoda cistične-vaginalni svischa- ponekad proboj apsces javlja u slobodnoj trbušne šupljine i karlične šupljine sa razvojem difuznog peritonitisa ili pelvioperitonita.

Uzroci piosalpinks

Razlog je piosalpinks prodor infektivnih agenasa u jajovodu sa razvojem septičkih upala u njemu. Najčešće identifikuje sa piosalpinks streptokoka, E. coli, stafilokoke, gonokokom, klamidije, mikoplazme, mikobakterije tuberkuloza, Proteus, Klebsiella, enterokoka, koji djeluju sami ili u obliku mikroba udruženje.

Patogena dodaci pasti u rastuće put - vagine, cervikalni kanal, tijelo ponekad prodrijeti matki- hematogeno ili lymphogenic metoda (tuberkuloze). Infekcija se često javlja nakon kirurških pobačaja, dilatacije i kiretaže, spontani pobačaj, rodov- razviti piosalpinks često dovodi salpingitis ili adneksitis gonokoknu ili septičke etiologije. Formiranjem piosalpinks predodređuje IUD upotrebu, menstruacije, smanjen reaktivnost.

Piosalpinks sa septičkim infekcije često ima jednostrano lokalizacije, sa gonokoknu - duplex. Po prirodi piosalpinks protoka može biti akutna ili hronična.

simptomi piosalpinks

piosalpinks Klinika odlikuje ARCHING, pulsirajući bol u donjem abdomenu, a posebno na pogođenim strani. Bol često zrači na donji dio leđa, krsne kosti, donjih ekstremiteta, prepone.

Odlikuje visokom temperaturom sa drhtavicom, koji je zamijenjen periodima subfebrile. Bilo je znakova intoksikacije, pogoršanja zdravlja, malaksalost, slabost, znojenje, tahikardija. Može doći do mučnine, dispepsija i dizurija kašnjenja stolicu i flatus. Piosalpinks često praćen menstrualnog disfunkcije, izgled seropurulent ili iscedak iz genitalnog trakta.

U hroničnim slučajevima piosalpinks bol su prevrtljivi smešan lik, pojačan nakon izlaganja hladnoći, seks, fizičkog stresa, menstruacije.

Najteži karakterizira piosalpinks zbog septičke flore, posebno sa stafilokoka i E. coli Udruženja. Klinika manje svijetao i više dugotrajnih naravno razlikuje piosalpinks izazvalo gonokoke, mikoplazme, klamidiju infekcije.

U slučaju pelvioperitonita ili upala trbušne maramice postoje znakovi akutni abdomen: Grčevi, simptomi zaštitu mišića, povraćanje, suha i obloženi jezik, i drugi.

dijagnoza piosalpinks

Istorijski podaci, ginekološke, laboratorijske i instrumentalne studije razliku od piosalpinks akutne apendicitis, holecistitis, pijelonefritis, komplikovan jajnik cystoma.

Tokom vaginalnog bimanuelni studija u pogođenim dodatak određuje bolan formiranje tumora, nemaju jasne konture. U bilateralnim piosalpinks uvećani jajovode može zauzeti cijelu šupljinu malih taza- maternice nije određena ili oblikovan uz velike teškoće. Na palpaciju osjetio džepove fluktuacija. Da pojasni dijagnoza je izvršena piosalpinks bušiti kroz stražnje vaginalne forniks.

Prema transabdominalnom ili transvaginalni ultrazvuk maternice iza Augmented jajovoda nehomogena echogenicity sa finim suspenzija.

Studija periferne krvi odražava upalnih slike: leukocitoza, lijevo pomak u leykoformule, ESR rast, pozitivan test za CRP. Da bi se odredio infektivni agensi proizvodi bakteriološki sjetve bris mikrofloru.

Među dodatna istraživanja koja koristi ginekologije na piosalpinks je najinformativnije dijagnostička laparoskopija, što omogućava da se utvrdi prirode procesa, njegove lokalizacije, prisustvo eksudata i priraslica u trbušnoj šupljini. Osim toga, laparoskopija se može vršiti u terapijske svrhe - težnja gnojnog sadržaja aktuelna administracija antibiotika.

Kada perforacija piosalpinks u šupljim organima može biti potrebno da se obratite urologu, proktologa, cistoskopija, ultrazvuk mjehura, sigmoidoskopija.

piosalpinks tretman

Identifikacija piosalpinks zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u ginekološkoj bolnici. piosalpinks isključivo kirurško liječenje u kombinaciji s antibakterijskim, detoksikacija, imuni terapija.

Taktika hirurški određuje starost pacijenta i prirode piosalpinks. Mlade žene sa potrebom da se očuva jajovoda se preferira salpingostomy - viđenje piosalpinks performanse bušiti sa aspiracijom sadržaja i podešavanje apsces šupljine s antiseptici, antibiotici, enzimi. Punkcije vrši se preko zadnjeg vaginalnog forniks pod vođstvom naravno ultrazvuk 3-5 procedura dnevno.

Obdukcija cijevi fimbrial karticu piosalpinks može se obaviti u laparoskopija procesu. Između ostalog, laparoskopija omogućuje da obavljaju lize priraslica, obdukcije gnojni obrazovanje, sanitarne ili abdominalnom drenaža, intraperitonealna infuzija rješenja droge.

Ako nema efekta na salpingostomy, potrebno ili moguće očuvanje tubektomiya maternice cijevi se vrši na jednom ili oba gnojni Pristalice na tumore tubo-jajnika - uklanjanjem dodataka. U složenim predmetima mogu zahtijevati piosalpinks supravaginal amputacija ili histerektomije s dodataka.

U postoperativnom periodu za prevenciju stvaranja ožiljaka i priraslica prikazan drži Autohemoterapija, NLO, elektroforeza, ultrazvuk, laser, magnotolazeroterapii, parafin, ozokerit ili blato aplikacija. Moguće izvršiti ginekološki, segmentalne, tačka pritisak, vibrirajuće masaže, balneoterapije.

Predviđanje i sprečavanje piosalpinks

Ako je prognoza opterećena piosalpinks menstrualne nepravilnosti, razvoj otpornih oblika neplodnost, povećati vjerojatnost vanmaterične trudnoće.

Kada planirate trudnoću obično zahtijeva ponovno liječenje s laparoskopske lumen redukcije (reokludaciju) i naknadna evaluacija prohodnosti i funkcionalno stanje jajovoda (histerosalpingografija, UZGSS).

Prevencija piosalpinks u ginekologiji diktira potrebu za pravovremeno liječenje salpingitis, STI izuzetaka (gonoreja, klamidiju, mikoplazmoze i dr.), prevencija abortusa, post-operativne i postnatalne komplikacija.