Dermatitis kod djece

Dermatitis kod djece - lokalna ili rasprostranjena upalne procese na koži djeteta, razvija kao rezultat direktnog ili indirektnog uticaja faktora biološke, fizičke i hemijske prirode. U pedijatrijskih dermatologije i pedijatrije dermatitis čine 25-57% svih kožnih bolesti. U djece, najčešći atopijski, seboroični, kontakt i pelena dermatitis. Obično, dermatitis kod djece ispoljava u prvoj godini života, au predškolskog i školskog uzrasta prvo razviti relativno rijetki. Počevši u ranom djetinjstvu, dermatitis može postati ponavljaju naravno i dovesti do smanjenja socijalne adaptacije djeteta.

Uzroci dermatitisa kod djece

atopijskog dermatitisa kod djece je tipičan alergijskih, u razvoju koji se temelji na genetska predispozicija, alergijske i ne-alergijske uzročnih faktora. Da ukaže atopijskog dermatitisa kod djece, pedijatri i dermatolozi ponekad koriste "smislu dijete ekcem"" Eksudativne dijateza"," Atopijski dijatezom "et al.

U djece s atopijskim dermatitisom često imaju porodičnu istoriju alergijskih bolesti (astma, alergije na hranu polen bolest i dr.). Za atopijskog dermatitisa podložna djeca koja su boca-fed, pati od hrane, droga, polen ili domaćinstva alergije, česte zarazne i virusnih bolesti, gastrointestinalni poremećaji (gastroduodenitom, ascaridiasis, dysbiosis i dr.), imunodeficijencije.

pelene dermatitis kod djece je povezan s lošim ili netočne briga o djeci: .. nedovoljno često pelene i odjevnih predmeta promjene, rijetki kupanje itd pelene dermatitis kod djece može doći do sa dužeg kontakta kože sa mehaničkim (platnene pelene ili pelena), fizičke (vlaga i temperatura) , hemijski (amonijak, žučne soli, probavnih enzima), i mikrobiološke (oportunističkih i patogenih bakterija, kvasaca roda candida) Faktori.

Razvojem pelene dermatitisa predodređuje morfofunktcionalnaja nedovoljna zrelost kože kod beba, zbog slabosti vezivnog komponenta tkiva dermisa, krhkost bazalne membrane, suptilnost i ranjivost epidermisa, loše hidrataciju kože, nesavršenosti termoregulacije i imunološki funkcije kože. Na rizik od pojave pelenskog dermatitisa uključuju nedonoščad, patiti pothranjenost, rahitis, crijevnih dysbiosis, česte dijareja.

etiološki agens seboroični dermatitis djeca idu u prilog gljivice Malassezia furfu, predstavnik normobioty zdravih ljudske kože. Uz dobru imunološki reaktivnost gljivice ponaša mirno, ali sa različitim vrstama poremećaja homeostaze može uzrokovati perut, folikulitis i seboroični dermatitis kod djece.

kontaktni dermatitis kod djece može doći kada jakim udarcima na koži niskim ili visokim temperaturama, suncu, ultraljubičasto zračenje, X-ray tretman kože luchey- zajedničkih sredstava za dezinfekciju (alkohol, eter, jod), - primjena higijene i kozmetike (prašaka za pranje, kreme, prah), u kontaktu sa nekih biljnih vrsta (hogweed, mlječika, leptirica, jaglac, arnika) i insekata.

Pogoršati tokom različitih vrsta dermatitisa kod djece može biti klimatski, geografski i meteoroloških faktora, uslova života, SARS, anemija, gojaznost, psihološki stres, vakcinacije.

Simptome dermatitisa kod djece

Simptomi atopijskog dermatitisa u djece

Atopijski dermatitis kod djece obično javlja u prvoj polovini životu rijetko se razvija u predškolskom, škole i adolescencije. Koži osip u atopijskog dermatitisa kod djece može se predstaviti uporni eritem ili prolazne eritem, suhoće i ljuštenja kože ili plačući papularni-vezikularnom erupcija na eritematozni pozadini. Karakteristične atopijskog dermatitisa u djece uključuju simetrično oštećenja kože na licu, udovima, fleksora površine sustavov- svrbež različitog intenziteta. Vrlo često u atopijskog dermatitisa kod djece pronađena sklapanje (giperlinearnost) dlanova i folikularne podoshv- hiperkeratoza laktove, podlaktice, plech- autographism bijela, grebanje kože, pyoderma, hiperpigmentacija Godine ( "alergijski Lights"), inflamacija usana, urtikarija, keratokonus, palindromna konjunktivitis et al.

Prirodni tok progresiju atopijskog dermatitisa u djece bez odgovarajuće liječenje može biti takozvani "atopijski marš" ili atopijski bolest karakterizira spajanje drugih alergijskih bolesti: alergijski konjunktivitis, alergijski rinitis, astme.

Simptomi seboroični dermatitis kod djece

Seboroični dermatitis javlja se u oko 10% djece tokom prva 3 mjeseca života, i zaustavlja potpuno za 2-4 godina. Prva manifestacija seboroični dermatitis djeteta se mogu pojaviti na 2-3 tjedana starosti. Tako je dlakavi područja glave formiraju pityriasis sivkasto vage (gnajs), koji se spajaju da postane čvrsta kora loja. Gnajs se mogu raširiti na koži čela, obrva, BTE area- ponekad makulopapulozni osip, ljuskave na periferiji, nalaze se u prirodnim naborima trupa i udova.

Razlikovna obilježja seboroični dermatitis kod djece je minimalan intenzitet svraba, nema eksudacijom (vage masna ali suho). Kada prisilno uklanjanje kore izloženi ispran svijetle kožarske, u ovom slučaju, to može postati mokra i lako zaraženi.

Simptomi pelena dermatitisa kod djece

Pelena dermatitis kod djece se odlikuje iritacije stražnjice kože, unutarnja bedra, perineum, struk, trbuh, t. E. kože u kontaktu s vlažnim i zaprljane pelene, pelene, klizače. Pelena dermatitis javlja u 35-50% novorođenčadi, obično se javlja kod djevojčica u dobi od 6 do 12 mjeseci.

Prema stepenu težine kliničke manifestacije 3 stupnja oporavila pelene dermatitis. U blažim oblicima dermatitisa kod djece postoji umjereni ispiranje kože, osip, i tiho izgovara maceracija kože u područjima tipičnim lokalizacije. Pelene dermatitis umjerenim karakterizira stvaranje papula, pustula i infiltrira na nadražene dijelove kože. Teška pelena dermatitis kod djece se javlja s otvaranjem mjehurića, formiranje parcele natapanje i erozije, opsežne pritoka infiltrira.

Razvoj pelena dermatitis utječe na sveukupno zdravlje djece: oni postaju nemirni, često plače, spava slabo, kao upaljene svrab kože ozbiljno, i dodirom ih izazvati nelagodu i bol. Kod djevojčica, pelena dermatitis može dovesti do vulvitis.

Simptomi kontaktnog dermatitisa kod djece

Manifestacije kontaktni dermatitis kod djece javljaju direktno na površinu kože u kontaktu sa kojim stimulans. Glavni simptomi kontaktni dermatitis kod djece uključuju edematozne kože ispiranje sa oštrim granicama, jak svrab, peckanje, bol, plikova, od kojih je otvaranje dovodi do stvaranja plač erozivnih područja.

Kontaktni dermatitis kod djece može potrajati akutna ili hronična. Akutnoj fazi počinje odmah nakon kontakta sa iritantna i ubrzo prestaje nakon završetka izlaganja. Hronične dermatitis kod djece stiče nakon čestog ponovnog izlaganja agresivne faktora.

Dijagnoza dermatitis kod djece

Pojava bilo osip na koži djeteta zahtijeva pažljivu procjenu od strane pedijatra, dermatolog djecu, dječje alergolog-imunolog, ponekad - dječje zarazne bolesti. Ako sumnjate dermatitis kod djece pažljiv povijest uzimanje, pregled kože, kliničkih laboratorijskih testova.

Dijagnozu atopijskog dermatitisa u djece igra važnu ulogu u otkrivanju eozinofilija u krvi, povišene razine ukupnog IgE, alergen-specifičnih IgE i IgG ELISA, RAST, RIST, MAST- prisutnost pozitivnih testova na koži ili provokacija sa alergenima.

U prisustvu sekundarna infekcija se vrši bakteriološki istraživanje mazkov- za detekciju patogenih gljivica studirao struganjem sa glatku kožu. Istraživanje djece s dermatitisa je važno da studira coprogram, fekalne bakterije rastinje i crijevna glista jaja, držeći ultrazvuk trbušne šupljine. Ponekad diferencijalne dijagnoze biopsiju kože se obavlja.

U toku ispitivanja, važno je da se razjasni uzroke i oblik dermatitisa kod djece, kao i isključiti prisutnost imunodeficijencije (Wiskott-Aldrich sindrom, Hyper E) pink lišajeva, mikroba ekcema, šuga, ihtioza, psorijaza, limfoma kože.

dermatitis tretman kod djece

Implementacija sveobuhvatnog pristupa liječenju atopijskog dermatitisa u djece uključuju smanjenje ili eliminisanje izlaganja alergenu, pravi izbor ishrane, lijekova, alergen-specifična imunoterapija. Sistemski farmakoterapija uključuje primanje antihistaminici, NSAID, enterosorbents, enzima, vitamina preparatov- u teškim dermatitisa kod djece - glukokortikoidi. Za ublažavanje egzacerbacije atopijskog dermatitisa u djece koja koriste plasmaferezu ili hemosorbtion.

Tematska terapija ima za cilj rješavanje upale i suhu kožu, obnavljanje barijera svojstva kože i sprečavanje sekundarne infekcije. Sastoji se tematska primjena kortikosteroida masti, kreme steroidni lipida, sredstva za dezinfekciju tekućine, losione, mokro sušenje zavoje. Atopijski dermatitis u djece su dokazane nonpharmacologic terapije: akupunktura, hiperbarična terapija kisikom, inductothermy, magnetna terapija, svetlosnu terapiju. Kada se može koristiti otporan na tradicionalne oblike terapije atopijskog dermatitisa kod djece PUVA terapije.

Osnova tretmana seboroični dermatitis kod djece je pravo da se brine za pogođene kože pomoću posebnih anti-gljivične šampona i kreme. Bebe dodijeljen šampon dermatoloških šampona (Nizoral, Kelyual D. S., et al Friderm katran.) Imajući fungistatic, fungicidno, protuupalno i keratoreguliruyuschim i akciju. Nakon ovog se nanosi na vlasište mineralna ili maslinovo ulje. Da očiste područja seboreje posebnih gelova (Bioderma senzibilizaciju D. S., Topikrem, Caforel) se koriste za glatke kože, nakon čega je koža podmazuju dermatoloških krema. Prosječna tok terapije seboroični dermatitis kod djece traje oko 6 tjedana.

U liječenju pelene dermatitis kod djece jasan naglasak na organizaciju odgovarajuće higijensko održavanje: česte promjene pelena i pelena, sprati dijete nakon svakog čin mokrenja i defekacije, usvajanje zraka i biljna kupka. koža pogođenim djeteta treba osušiti, tretiraju u prahu i medicinske higijene (Bepanten, Muster Stelaktiv, Topikrem i t. N.). Treba izbjegavati lokalnih kortikosteroida u liječenju pelene dermatitisa kod djece.

kontaktni dermatitis terapija u djece zahtijeva izuzetak od kože korozivne supstance. Za uklanjanje upale primjenjuju paste na mast cink-baziran na osnovu lanolin, prah, decoctions ljekovitog bilja.

Prevencija dermatitis kod djece

U bilo kojem obliku dermatitisa kod djece su važne zajedničke aktivnosti: kaljenje procedure, pravilnu njegu kože djeteta, korištenje visokokvalitetnih dječje kozmetike i antialergijski higijene, nošenje odjeće od prirodnih materijala, itd potrebno promijeniti pelene svaka 4 sata (ili neposredno nakon pokreta crijeva) .. , izbjegavajući duži kontakt s izlučevinama kožom. Važna u ishrani korekcija, normalizaciju gastrointestinalnog trakta.

Atopijski dermatitis kod djece treba izbjegavati kontakt s domaćinstvo i prehrambenih alergena. Produžiti remisija doprinijeti dugoročnom climatotherapy kurseva.