Dentalne anomalije

dentalne anomalije - heterogena grupa urođenih ili stečenih poremećaja pojedinih zuba, denticija ili ugristi, mijenjanje normalno funkcioniranje stomatološke sistema. Prema dostupnim informacijama u stomatologiji, razni stomatološki anomalije se javljaju u 40-50% djece i adolescenata i 30% (prema nekim autorima - 70-80%) odraslih. Normalno, svaki zub ima određene karakteristike (anatomski oblik, veličinu, i dr.), Koji su utvrđeni period formiranja stomatoloških malokluzija i mjesto jedinica u dentalnoj. Odstupanja od fizioloških norma u broju, veličini, obliku, boji, položaj, trajanje dobijanje zuba, Struktura teško tkivo smatrati dentalne anomalije. dentalne anomalije zahtijevaju specijalizirane i višestepene dugo vremena, terapijske, hirurški, ortodontski, ortopedski tretman.

Uzroci dentalnih anomalija

Razlozi koje izazivaju anomalije zubi su vrlo raznoliki i mogu se uslovno podijeliti u endogenih i egzogenih.

Endogeni uzroci, s druge strane, uključuju genetski i endokrini faktora. Genetska simptomi mogu biti uzrokovane naslijedila od roditelja ima denticije - .. Veličina i oblik zuba, čeljusti, strukturu i funkciju mekih tkiva, itd abnormalnosti zubi često uključeni u strukturi i urođene nasljedne bolesti - rascjep usne, meko i tvrdo nepce, što je alveolarne otrostka- Shershevskii sindrom Turner, Seckel sindrom, Waardenburg sindrom, Down sindrom, osteogenesis imperfecta i mnogi drugi.

Abnormalnosti zuba može biti povezana sa redoslijed faktora endokrinih koji imaju značajan utjecaj na denticije. Stoga, kada hipotireoza postoji kašnjenje od erupcije i promjene zuba, emajl hipoplazija, deformacije i čeljusti osteoporoze, edentia, promijeniti u oblik i veličinu zuba kruna. Specifičnost razvoja čeljusti i abnormalnosti zuba posmatrano sa hiperparatireoidizam, gipokortitsizm, hipofize patuljastog rasta et al.

Egzogeni uzroci stvaranja zubnih anomalija su podijeljeni u prenatalnom, postnatalnom i intranalnye, opšte i lokalne. Zajedničke prenatalni faktori uključuju negativnih uticaja na životnu sredinu na fetus u razvoju, višestruke trudnoće, prisutnost plodove bendova, fetalna hipoksija, intrauterini zastoj rasta, toksemija trudnoće, intrauterina infekcija, .. stresnih događaja u trudnoći, itd faktori intrapartalne doprinosi razvoju zubnih anomalija uključuju komplicirana za obitelji - zapetljavanja pupčane vrpce, zagušenje, intrakranijski trauma rođenja, Bezvodni dug interval, respiratorni distres sindrom. U postnatalne stomatološke abnormalnosti mogu biti povezani s bolestima djetinjstva: rahitis, hipovitaminoza, neodgovarajući djeteta boravak na svježem zraku, odstupio septuma i kršenje nazalnog disanja, hipertrofija krajnika i tako dalje.

Lokalnih faktora, najznačajniji etiološki ulogu u razvoju anomalija zuba pripadaju umjetni hranjenja, odvajajući korištenje dude, sisanje palca, hranjenje predškolci meke hrane i tako dalje. Anomalije zuba može biti rezultat dentalne traume, kratki frenulum gornje usne ili jezika, komplicirano karijes, što je dovelo do ranog uklanjanja zuba, osteomijelitis vilice, što je dovelo do uništenja primordija zuba i dr. Dostupnost uticajem ili prekobrojnih zuba može dovesti do anomalija u položaju zuba.

Abnormalnosti u boji zuba uočene u prisustvu plak, penetracija u pukotine hrane boje zuba, nikotin izlaganje, demineralizacija cakline, pulpe nekroze, zubni granulom, fluoroze, povreda zuba koji uključuju interne krvarenje, brtvljenje kanala Resorcinol-formalin preparata i drugi.

Klasifikacija zubnih anomalija

Najkompletniji klasifikaciji anomalija stomatoloških sistem identifikuje anomalije pojedinih zuba, denticije abnormalnosti i anomalije razvoja čeljusti. Za anomalije pojedinačnih zuba uključuju:

• anomalija vrijednosti zubi (mikro i makrodentiya)
• Abnormalnosti broja zubi (parcijalnih i potpuno bezubih (hipodoncijom) giperdontiya)
• anomalije obrazac zubi (spinous, Hutchinson zubi Fournier, Pfluger i dr.)
• anomalije strukture tvrdih zubnih tkiva (hipoplazija, hiperplazija, dentinogeneze imperfecta, nesavršena amelogenesis)
• Anomalije u pogledu erupcije zubi (preuranjeno, odloženo)
• anomalije položaja zubi (oralni, vestibularni, distalni, mezijalne, infrapolozhenie, suprapolozhenie, rotaciju oko uzdužne ose transpozicije)
• anomalije u boji zubi (obojenosti pigmentirana cakline ili dentina).

Malokluzije detaljno raspravljalo u mišljenja "malokluzije"A"Malokluzija u djece""preko ugriza""distalne okluzija""mezijalne zalogaj""abocclusion""cross zalogaj".

Abnormalnosti broj zuba

Abnormalnosti zuba uključuju giperodontiyu (povećanje broja zuba) i adentia (nedostatak zuba). bezubi Klinika detaljno raspravljalo u posebnom članku.

Giperodontiya odlikuje prekobrojnih zuba da prereže je obično denticije (usmeno, vestibularni) i dovesti do raseljavanja susjednih, pravilno raspoređene zube. Prekobrojnih zuba češće javljaju u stalnom okluzija, nalaze se na gornjoj vilici, su nepravilnog oblika i atipične veličinama. Rjeđe prekobrojnih zuba izbiti na sve ili zauzimaju prostor u dentalnoj.

Prekobrojnih zuba razbijanje denticije ispravna konstrukcija, da se ukloni, i za ispravljanje položaja pomak zuba drži ortodontskog tretmana je potrebno. Ako dopunski zub smješten u luku i ne sprečavaju rast susjednih zuba, može biti sačuvana, a njegov oblik je fiksirana pomoću fiksna proteza (krunice).

Abnormalnosti veličine zuba

Po stomatološke anomalije veličine su makrodentiya (gigant zuba) i mikrodentiya (mala zuba).

Makrodentiya praćen povećanjem veličine zubnih kruna, u usporedbi sa normom. Po pravilu, ovaj stomatološke anomalija utiče na centralni gornji sjekutića. Giant zuba može dovesti do anomalija u položaj drugih zuba, narušavanje njihova erupcija, tiskaju. Giant zubi su kozmetičke nedostatke koje negativno utiču na harmoniju lica. Tretman ove anomalije je uklanjanje gigant zuba, ispravljanje položaja zuba i okolnih zatvaranje nedostataka pomoću proteze ili stomatološke implantacije.

Mikrodentiya, s druge strane, se odlikuje neproporcionalno mali kruna. Obično, postoje male gornji lateralni sjekutića, ali smanjenje veličine mogu se odnositi na sve zube. Obično mali zubi razdvojeni velikim interdentalne prostore, koji također narušava izgled lica. Korekcija se vrši premazivanjem mikrodentii male zube krunice i raspolaganju pratio proteze.

Abnormalnosti veličine zuba često povezuje s abnormalnostima u njihov oblik.

Abnormalnosti oblik zuba

među anomalije oblika zuba postoje sljedeće glavne vrste: spinous zubi, Hutchinson zubi, Fournier zubi, zubi Pfluger i drugi.

Krunice spinous zubi u obliku šiljka ili kupe. U većini slučajeva, to stomatološke anomalija se odnosi na centralnu i bočnih sjekutića i prekobrojnih zuba.

Hutchinson zubi su otvertkoobraznuyu i bure u obliku krune, tj. E. Njihova veličina vrat prelazi ekstremne dodatno rezanje na rubu rezanje proteže semilunarnih odmora. Ova anomalija je karakteristika gornjih centralnih sjekutića. Sličan oblik (osim polumjesečast udubljenje) posmatrati u Fournier zuba.

Pfluger zubi karakterizira dominacija veličini vrata veličine žvakanje površine prvi veliki kutnjaci, nedorazvitiem brdašca "šestice".

detekciju anomalija predstavlja temelj za neispravne protetske zuba pomoću krunice ili fasete ili uklanjanje slijedi zamjena fiksnog ili prenosivog proteze. Možda zubni ispun svjetlo sušen kompozitnih materijala.

Abnormalnosti zubnih struktura tvrdog tkiva

Ovi poremećaji uključuju lokalne i uopštene hipoplazija, hiperplazija, i nesavršen dentino- amelogenesis.

Emajl Hipoplazija manifestuje prisustvom simetrične mrlje, rupe, utori na kruni zuba. Defekti utječu na sve zube istovremeno, može se kombinirati sa abnormalnostima boja, veličina i oblika zuba. Hiperplazija se manifestira u obliku emajl kapljice dodatnih brdašca na žvakanja površinama zubov- često javlja u kombinaciji sa abnormalnim okluzija i položaj zuba.

Imperfect Amelogenesis karakteriše pojavom žute ili smeđe pigmentacije, debljina smanjenje cakline, zub preosjetljivost na temperaturu, mehaničke i kemijske iritanse. Ovo zubni anomalija se ponekad u kombinaciji s oblikom mikrodentiey, promjene zuba. Tretman se sastoji od administriranje multivitamina i elemenata u tragovima, kalcij glicerofosfat držeći remineralizing lokalne terapije (aplikama fosfat pripreme zuba elektroforeza kalcija pripreme).

Nesavršenost dentinogeneze razvojni poremećaj pogađa dentin primarne i stalnih zuba. Kada se anomalija dentina zubi postaju žuti ili žuta-sivo-smeđe boje opalescentan brzo izbrisani, uništeni i pasti. Dentinogeneze nesavršene rješenje problema može postići protezu (krunice, ljuskice, parcijalne ili totalne proteze, mostovi) ili stomatološke implantacije.

Anomalije zuba

Kada anomalije postavite zubi mogu imati pravilan položaj u dentalnoj ili izvan nje. Za ovu vrstu anomalije distalne, mezijalne, oralni seks, vestibularni položaj infrapolozhenie, suprapolozhenie, torsiversion i transpozicije.

Distalni položaj zuba - je njegove zadnje raseljavanje denticije u odnosu na optimalnu polozheniem- mezijalni položaj - naprijed pomak zuba na denticije.

Na vestibularne položaja zuba je rekao u slučaju pomaka bliže pragu usne šupljine (usta položaj prednjih zubi, bukalne položaj bočnih zuba) - usmeni situacija - uz raseljavanje dubine zuba u usnoj šupljini (lingvalne položaj zuba na donjoj čeljusti i nepca - maksilarnih) .

Pod suprapolozheniem shvatiti takvu anomaliju u kojoj su zubi nalazi iznad okluzalnom krivoy- pod infrapolozheniem - ispod krivulje okluzalnom.

Torsiversion karakterizira mini uz zub vertikalne osi- transpozicija - uzajamno promjenu položaja zuba (očnjaka i premolara umjesto obrnuto).

Anomalije zuba su uklonjene uz pomoć ortodonta. Za tu svrhu, skida se i fiksna ortodontska uređaja, proteze, prednji luk i tako dalje.

Anomalije diskoloracija zuba

Boje, sjaj i transparentnost cakline su optičke karakteristike zuba. Normalno, zubi mogu biti nijanse bijele i plave do žute. Smatra se da je plavkasto emajl je još krhka i žućkasto - trajniji.

U različitim patološkim državama moguće promjene boje zuba do ružičaste, sive, smeđe, smeđe-crna, zelena-smeđa, ljubičasta, sivo-plava, crna i tako dalje. Patološki pigmentacije mogu biti u obliku pojedinačnih flastera ili nositi difuzno.

U svim slučajevima, boja abnormalnosti zuba je potrebno da se utvrdi uzroke diskoloracija cakline i, ako je potrebno, izvođenje korekcija sistemskih poremećaja. Lokalno liječenje se sastoji u obavljanju profesionalne oralne higijene, korištenje različitih metoda izbjeljivanje zuba.

Dijagnoza zubnih anomalija

Objašnjenje etiologije zubnih anomalija može zahtijevati konsultativni učešće genetičar, endokrinolog, otorinolaringolog, pedijatar. Neposredne dijagnostici i liječenju zubnih anomalija se provodi uz učešće različitih stomatoloških stručnjaka: lekara, periodontists, ortodonti, ortopedija, kirurgija, implantologije.

Uz klinički pregled (pregled lica i usta, detaljnu studiju medicinske istorije), koji je održan teleroentgenography (TRH), analizu i proračun telerentgenogramm, proučavajući lice pacijenta za fotografije sa proračunom potrebnih indeksa. Odlivci je obavezno uklanjanje i proizvodnju dijagnostički modeli izrađeni od gipsa, koji se proizvodi na bazi studije o karakteristikama zuba, čeljusti i denticije.

Da biste provjerili anomalije zuba, određivanje plan terapije, a kontrolu provode radiografski pregled :. Intraoralnih, panoramski radiografiju čeljusti ortopantomografija, TMZ tomografija, itd U cilju procjene funkcionalnog statusa mišića lica vrši elektromiografija.

Predviđanje i prevenciju dentalne anomalije

Integralni pristup i korištenje mogućnosti moderne stomatologije i kirurgija, ortopedija, ortodoncija ispravlja sve anomalije zuba, za vraćanje estetike i pravilno funkcioniranje stomatološke sistema.

Prevencija formiranja dentalnih anomalija uključuju brizi o pravu prenatalnog i postnatalnog razvoja djeteta, dobra ishrana, pravovremene korekcije endokrinih poremećaja, redovne posjete stomatologu za potrebne preventivne i korektivne mjere.