Hypomenstrual sindrom

Hypomenstrual sindrom kombinira razne poremećaje menstrualnog funkcije, karakterizira smanjenje trajanje, učestalost, intenzitet mjesečno. To se odnosi na menstrualnih poremećaja, Međutim, pubertet i u premenopauzi zbog fiziološke promjene funkcije jajnika može biti jedan standardima. U premenopauzi sindrom obično prethodi hypomenstrual amenoreja. Kod žena u reproduktivnom dobu hypomenstrual sindrom je često praćen neplodnost, koji svrstava ga gorućih problema ginekologije i reproduktivne medicine.

Do trenutka nastanka hypomenstrual sindroma je podijeljena na primarne i sekundarne. Kada je primarni oblik Ukratko, retke ili oskudna menstruacija su se desile od početka menstrualnog funkcije. Srednje hypomenstrual sindrom se javlja pod utjecajem patoloških procesa nakon perioda normalnog menstruacije trajanja, ritam i intenzitet.

Opcije prikazuje hypomenstrual sindrom može se razlikovati na sljedeće parametre:

• sezonalnosti (Ili bradi- opsomenoreya - rijetki mjesečno ponavlja 5-8 nedel- spaniomenoreya - izuzetno rijetko razdoblja koje se javljaju 2-4 puta godišnje)
• trajanje (spanomenorrhea - menstrualno krvarenje traje najmanje 2 dana)
• intenziteta (gipomenoreya - oskudnom periodima gubitak krvi manje od 40 ml).

Hypomenstrual Monoform sindrom je rijedak, češće navode kršenja su u kombinaciji jedan s drugim: na primjer, može biti u pratnji gipomenoreya opsomenoreey ili oligomenoreju.

Razlozi hypomenstrual sindrom

Primarni hypomenstrual sindrom zbog smanjene funkcije endokrinih žlijezda, reguliše menstrualni ciklus (hipofize, jajnika, nadbubrežne žlijezde). U ovih bolesnika može biti zajednički i genitalne infantilnosti, kongenitalne anomalije reproduktivnih organa, kongenitalna adrenalna hiperplazija, znaci verilizatsii (hirzutizam, interseksualne ili muškog izgleda). Kod zdravih mladih žena su rijetke, oskudne ili kratkih perioda može se uočiti u periodu menstrualnog ciklusa tokom prve dvije godine nakon prve menstruacije.

Uzroci sindroma sekundarne hypomenstrual su promjenjive, ali se uvijek stečena karaktera. Okidanje faktor menstrualnih poremećaja može djelovati endokrine bolesti, zarazne ili iscrpljujuće sistemske bolesti, značajan gubitak težine (u Vol. H. anoreksija), Neuronske preopterećenja i stresa, hronični intoksikacije, efekti zračenja, anemija, gipovitaminoz et al. Slabljenje menstruacije može biti posljedica traume na bazalni sloj endometrija prilikom izvođenja intrauterina intervencija (WFD medabortov), ​​resekcija ili odstranjivanje jajnika, infektivne procese (hronična endometritisa, genitalne tuberkuloze). Mnogo manje hypomenstrual sindrom vrši prijem nuspojava nepravilnog ili neadekvatnog izbora hormonskih kontraceptiva. Tokom ušle u menopauzu (45-50 godina) hypomenstrual sindrom je normalno, što je odraz prirodne funkcije jajnika.

Simptomi hypomenstrual sindrom

Opsomenoreya (Bradimenoreya) odlikuje se produljenje menstrualnog intervalu do 5-8 tjedna (u poređenju sa normalnim 21-35 dana). Ekstremne manifestacije usporavanja stopa menstruacije je spaniomenoreya - stanje u kome razdoblja javljaju više od dva do četiri puta godišnje. U ovom obliku sindroma hypomenstrual ciklus ostaje u dvije faze, ali trajanje faza se može mijenjati u pravcu skraćenja ili istezanja. Na osnovu ovog kriterija, postoje tri vrste kursa opsomenorrhea:

1) menstrualnog ciklusa, u kojem je produžen folikularne faze, a lutealna ima normalan trajanje. Zbog usporavanja folikula sazrijevanja, ovulacija se javlja na dan 17-30.

2) menstrualnog ciklusa, pri čemu folikularne faze produžen i skraćen lutealna. Odlikuju kasni ovulacije, neispravan corpus luteum, lutealna insuficijencije, žlezdane endometrija hiperplazija.

3) menstrualnog ciklusa, pri čemu folikularne faze ima normalan trajanje i lutealna faza produžen.

spanomenorrhea dijagnosticiran smanjenjem trajanja menstruacije do 2 dana ili manje. Žene sa oligomenoreju često imaju muški stas i tijelo kosa, razvila mišiće, prekomjernom tjelesnom težinom, povećana znojenje, akni na tijelu. Gipomenoreya Okarakterisan oskudne menstruacije, gubitak krvi tijekom menstruacije je manje od 50-40 ml. U ovom slučaju, menstruacija može doći do bezbolno i bez simptoma ili u kombinaciji sa bolnim grčevi u trbuhu, glavobolja, dispeptične sindrom.

Također normalan poremećaja ritma, trajanje i intenzitet menstruacije, može biti u pratnji sindrom hypomenstrual algomenoreya, umor, nervoza, depresija, smanjen libido, neplodnost.

Dijagnoza hypomenstrual sindrom

Dijagnoza sindroma set hypomenstrual opstetričar-ginekolog, uzimajući u obzir podatke opšte i ginekološki pregled, ultrazvuk, funkcionalan i hormonalne testove, instrumentalnim metodama. Da biste utvrdili uzrok slabljenja menstruacije može zahtijevati konsultacije uski specijalisti: endokrinolog, neurolog, psihoterapeut.

Tokom razgovora sa ginekologa pacijent smatra da su pritužbe, general, akušerskih i porodična istorija - pomaže definirati oblik (opso-, oligo, gipomenoreya ili kombinaciju) i tip (osnovno, srednje) hypomenstrual sindroma. Tokom generalno izviđanje fokusira na ustavne funkcije žena, procijeniti stanje mliječne žlijezde, kožu, tijelo kosa karakter. Inspekcija stolice i bimanuelni pregled da bi se isključila trudnoća, identificirati anomalije u strukturi genitalija, kako bi razmaza za mikroskopske uzorkovanje i colpocytologic istraživanja, provesti funkcionalne testove. Procjenu stanja unutrašnjih reproduktivnih organa se daje kao rezultat ginekološki ultrazvuk.

Da bi se utvrdila priroda hormonalnih poremećaja najvećeg određivanje koncentracije FSH, LH, estrogen, progesteron, testosteron, prolaktin, TSH krovi- 17-KS u urinu. U završnoj fazi za vizualne i histološki patologija histeroskopija očekivani mogu obavljati odvojene dijagnostički struganje, laparoskopija.

hypomenstrual Syndrome Liječenje

Terapija hypomenstrual sindrom je imenovan na osnovu rezultata ankete. Ako uzrok menstrualnih poremećaja služio kao stres, prekomjerna vježbanja, loše ili pothranjenosti, daje preporuke za normalizaciju režima, imenovan sedativi, vitamin terapija, nutritivna terapija. U identifikaciji anemija proizvela korekciju pripreme dodjeljivanje željezo, folna kiselina, vitamin B12, askorbinska kiselina.

Ako hypomenstrual sindrom povezan sa kršenje hormonske regulacije ciklusa, imenovan gormonoterpiya estrogen-progestin pripreme, a onda - stimulaciju folikulogeneze i ovulacije. Vožnje hormonski tretman se bira pojedinačno. U slučaju infektivnih upala etiologija sindroma obavlja odgovarajuće antimikrobne i imunostimulacija terapije.

U nekim slučajevima, efikasno korištenje fizikalne terapije, promovirati normalizacija funkcionalnog stanja hipotalamus-hipofiza-jajnika-nadbubrežne sistem i poboljšati dotok krvi do organa male karlice. Za liječenje se koristi hypomenstrual sindrom karlice masaža, elektroforeza, galvanizacija, amplipulse inductothermy, vaginalni i vanjski laserska terapija, intrakavitarnu ultratonotherapy i druge tehnike. Preporučena spa rehabilitacije uključiti kurseve liječenje hidroterapija (whirlpool, radon kupke, rastuće tuš), terapije blatom, biljni lijek, akupunktura. Potrebno je Hypomenstrual sindrom u adolescenciji i ušle u menopauzu tretman.

U cilju očuvanja reproduktivnog zdravlja, važno je da se eliminiše uticaj faktora koji doprinose razvoju hypomenstrual sindroma. Da biste to učinili, obratite pažnju na režim rada i odmora, izbjegavati stresne situacije, koristite pouzdane metode kontracepcije redovno koristite kod ginekologa. Žena treba da prati karakter menstruacije, ističući njihovo trajanje, intenzitet i pravilnost u njihovom menstrualnom kalendaru. Te majke imaju sposobnosti da prenese na svoje mlađe kćeri.