Artralgija

Za zglobne sindrom, uzimajući u obliku artralgija, karakteriše odsustvo objektivnih simptoma lezija aparata zglobne - deformacija, oticanje, lokalne hipertermije i hiperemija, palpacija bol, značajno ograničenje pokretljivosti, često - radioloških znakova. Ipak, artralgija može biti predznak ozbiljne organske lezije zglobova, ili simptom impresivan vanzglobni patologije.

vrste artralgija

Manifestacije artralgije razlikuju po lokaciji i dubinu bola, broj spojeva uključenih, priroda i intenzitet boli, njegove dnevni ritam, trajanje postojanja, u kombinaciji sa određenom vrstom kretanja i tako dalje. D.

Ako postoji bol u jednoj zajedničkoj monoartralgii sugeriraju, dok istovremeno ili sindrom sekvencijalno bol u više zglobova - oko oligoartralgii, uz učešće od 5 ili više zglobova - sindrom polyarthralgia.

Po prirodi artralgicheskogo sindromom su akutne i tupi bol- u intenzitetu - blage do umjerene težine da bi intensivnoy- tipa toka - prolaznim i trajnim. Artralgija se često događa u velikim zglobovima - kuka, koljena, ramena i lakta, barem u srednje i male - zgloba, gležnja, interfalangealnih.

U reumatologiji odlučio dodijeliti sljedeće vrste bolova u zglobovima:

• artralgija uzrokovano toksičnog sindroma kod akutnih infekcija;
• primarni epizode ili povremena (intermitentna) artralgija sa ili ponovljenim artritis;
• trajanje trenutnog monoartralgiyu velikih zglobova;
• oligo ili poliartralgichesky sindrom prateći uključivanje sinovijalne membrane ili progresivne degenerativne hrskavice degenerativne promjene;
• rezidualni postinflammatory ili post-traumatski artralgija;
• psevdoartralgiyu

faktora razvoja artralgija

Artralgichesky sindrom često prati tok akutnih infekcija. Artralgija se može uočiti u prodromalna fazi bolesti i u ranim kliničkim fazama teče sa groznicom i intoksikacije. Za zarazne oblik se odlikuje artralgija "bol" u zglobovima donjih i gornjih ekstremiteta, poliartikulrni priroda bola, oni su konjugirano s mialgija. Mobilnost u zajedničkom sa potpuno očuvan. Tipično, artralgija infektivne prirode nestaje u roku od nekoliko dana do slabljenja toksičnih sindrom uzrokovan osnovne bolesti.

Varijante reaktivne postinfektivna artralgija nakon akutne ili urogenitalnog infektsiy- parainfectious artralgicheskogo sindrom izazvanih tuberkuloza, infektivni endokarditis, sekundarni sifilis. Često uzrok artralgija su džepovi postojećih hronične infekcije - pijelonefritis, holangitis, adneksita, peritonsillar apsces ili parazitske zaraze.

Poli ili ologiartralgii je glavni simptom upalnih reumatskih bolesti. Za reumatske artralgija karakterizira konstantan, intenzivan selice bol, uključujući uglavnom velike zglobove donjih ekstremiteta, ograničena pokreta u zglobovima. debi reumatoidni artritis, kao i sistemskih reumatskih bolesti manifestira poliartikulrni sindrom uzbudljive malih zglobova simetričan noge i ruke, motor ukočenost ujutro. kada mikrokristalna artritis artralgija manifestira u obliku rekurentnog paroksizmalne bol u izoliranom zgloba, koji se iznenada pojavio, brzo doći do vrha intenzitet i nesmanjenom žestinom za nekoliko dana.

Postepeno raste tokom vremena može biti pokazatelj artralgija deformacije osteoartritis i drugih degenerativnih oštećenja zglobova. U tom tipičan slučaj je uključivanje koljena ili kuka sustavov- dosadna, bol, u vezi sa tipom opterećenja bola i nestanka sama. Artralgija možete nositi meteodependent karakter, zatim "krcka" zglobovima prilikom kretanja, oslabljen pomoću lokalnog diverzije terapije.

Otporan oligosaharidi i duge protok polyarthralgia, u pratnji formiranje "Hipokratova prstiju" (noktiju deformacija i distalne falange u "sat staklo komada" i "palice"), pokazuju paraneoplastičnim lezije sinovijalne membrane. Ovi pacijenti treba posumnjati patologije raka unutrašnjih organa na prvom mjestu Rak pluća.

Česti uzroci artralgija su endokrini poremećaji - primarni hiperparatireoidizam, ovariogennye disfunkcije, hipotireoza et al. Zglobni sindrom endokrinog porijekla odvija u obliku oligoartralgii konjugata u ossalgiya, mialgija, bol u karlici i kičme.

Između ostalih mogućih uzroka artralgije treba da izdvoje intoksikacije teškim metalima (talij, berilij), česte zagušenja ili mikrotraume zglobova, produžena terapija lijekovima, itd postallergicheskie reakcije.

Rezidualni artralgija nakon upale zglobova su hronične ili prolazne. U roku od nekoliko nedelja ili meseci mogu se čuvati u bol i ukočenost u sustavah- u budućnosti blagostanje i ekstremiteta funkcija potpuno oporavila. U hroničnu formu artralgija svoje egzacerbacije su povezani s iscrpljivao, meteolabilnostyu, hipotermija.

Po psevdoartralgiyam odnosi bol, simulirani primarni ossalgiya, neuralgija, mialgija, vaskularne patologije, policajac, X-oblika ili O-oblika ud deformiteti, psihosomatskih poremećaja.

dijagnoza artralgija

Od artralgija nije nezavisna entiteta bolest, već samo subjektivni simptom, do izražaja u utvrđivanju njegovi uzroci su clinicoanamnestic karakteristike i fizički pregled. Radije konsalting reumatolog.

Kako bi se razlikovali etiologije artralgija održao niz objektivnih istraživanja. Laboratorijske dijagnostike je indikativna kliničkih analiza krvi, uključujući broj trombocita, biohemijske i bakteriološke testove, serološke testove.

Među instrumentalne metode dijagnoze pomoću X-zraka i ultrazvuk zglobova, slike, termografija, xeroradiography, podography i invazivne intervencije - kontrast arthrography, artroskopija, zajednički punkcija sa dijagnostičkim mikrobiološkim i citologiju pjegav.

artralgija tretman

U terapiji, artralgije igraju glavnu ulogu vodećeg liječenje patologije. tretman droga ima za cilj olakšanje intraartikularne upalne procese i bol.

Sistemska terapija uključuje korištenje NSAID -. Ibuprofen, diklofenak, naproksen, itd U umjerenim artralgija ili kontraindikacije za uzimanje preparata Prenošenje lokalnih vanjski terapija zagrijavanja, protuupalno i analgetsko masti (finalgon, diklofenak, Fastum gel, terpentin mast), preklapaju kupke s Dimexidum o zajedničkom prostoru.

Prognozu artralgija