Neuropatija i polineuropatije (neuritis, neuropatija)

neuropatija

Neuropatija i njihovih uzroka:

Neuropatija može se podijeliti na kompresije ishemijski, upalni, toksične, alergijske i traumatično, mješoviti. Ovo drugo može biti rezultat štetnog djelovanja vanjskih uzroka ili uzrokovane endogenih efekata kao što su kompresija živca korijene susjednih objekata (mišići, ligamenti - tzv tunel neuropatija). Ova grupa se može pripisati kompresije kičmene korijene hernije diska ili koštana izraslina - osteofiti. češći kompresije ishemijski neuropatije - odnosno kompresije neurovaskularne paket, na primjer, čovjek brzo zaspao, rukom iza glave, probudio, a četka je "visi". Ili dugoročni rad "čuči" - i "objesiti" stop. Situacija se pogoršava prisutnost alkohola trovanja.

U srcu poraza pojedinačnih živaca često leže izvan direktne povrede ili kompresije na pojedinim nivoima nervno stablo. Faktori su površine lokaciju živca ili uski prolaz u kosti, mišića ligamenata kanala, koji su izrazili degenerativnih-distrofije procesa.

pojam "neuritis"prethodno primjenjuju na imenovanje ovih uvjeta se ne koristi, kao što sam naziv implicira samo upala živca.

Polineuropatije i njihovih uzroka:

1) Guillain-Barre - akutna upalnih polineuropatije. Ova progresivna slabost mišića, poremećaji osjeta počevši od periferije i uzdiže - stopala, noge, ruke i lice. Pobjedi simetričan. U težim slučajevima, respiratorne insuficijencije razvija kao posljedica slabosti respiratornih mišića. Tokom jakih. Vrijeme povoljna.

2) protiv difterije neuropatija (eventualno uzrokovane difterije držati sebe, to egzotoksina i endotoksina). Toksini eksponat tropizma za srčani mišić i nervnog sistema. Difterija neuropatija razlikuje malo jake bolove i značajno izražen motor defekt - slabost u udovima, izraženija u proksimalnim dijelovima. Difterija neuropatija se često razvija u ne-teških oblika difterije - blaga, umjerena, asimptomatski.

3) Serum polineuropatije - sa injekcijom vakcinu protiv tetanusa, bjesnila javlja crvenilo na mjestu uboda, oticanje, serumske bolesti i razvija plegije - proksimalni bezbolno. Prognoza je loša - praktično ne regenerišu.

4) Alkoholna polineuropatija - odlikuje dugi latentni period (asimptomatska), a već se pojavljuju stepazhom - u toku hoda "šamaranje" stopala. Zatim se pridruže bol u mišićima nogu, poremećaj osjetljivosti, vegetativni poremećaji, čak i kasnije - bulbar poremećaja (stem) - poraženi 2 i 7, 8 pari kranijalnih nerava, promjena mentaliteta - psevdokorsakovsky sindrom i kršenje organa male karlice. Tako dobiveni alkohol entsefalopolineyropatiya.

5) Gljivične polineuropatije - a artralgija: oštre bolove u zglobovima, oticanje zglobova sa razvojem kontrakture zglobova, tetiva refleksi su smanjeni vyrazhennyvegetetivnye poremećaji, senzorne poremećaje može biti, mogu nedostajati.

6) Dijabetička polineuropatija - početak utrnulost i peckanje u nogama, stopalima zamrzavanje. Zatim, tu je nemir u nogama, slabost u mišićima, u distalnom ekstremiteta. Dijabetička neuropatija - metabolički, toksični polineuropatije.

7) autonomna neuropatija - u profesionalne bolesti - mangan intoksikacije, sumporovodik, trovanja ugljičnim monoksidom, utjecaj vibracija. Moguće sa degenerativnim kičme bolesti.

Prethodno nazvati termin polineuropatije "polinevritis"Ovaj termin u odnosu na gore navedene države su sada u medicini se ne koristi.

Simptomi neuropatije, polineuropatije:

Perifernih živaca su mješoviti, motorna i senzorna. Shodno tome, neuropatije simptomi će ovisiti o tome šta je funkcija zahvaćenog živca i neke izgubljene.

U zavisnosti od težine bolesti, poremećaji pokreta može manifestovati od svjetlosti osjećaj slabosti u mišićima živca inervacija područje na plegije - potpuni nedostatak kretanja. Senzorni poremećaji sa neuropatije mogu varirati od blage utrnulost, peckanje - do potpunog gubitka osjetljivosti. Autonomni poremećaji - bol, peckanje, oticanje, crvenilo, hiperhidroze (znojenje) - različitog stepena ozbiljnosti.

Dijagnoza neuropatija, polineuropatija:

Dijagnoza neuropatija i polineuropatije zasniva se na pritužbe pacijenta, medicinska povijest, neurološki pregled, i da ovi podaci, možete napraviti preliminarnu dijagnozu.

Pronalaženje nivo i prirode oštećenja nerava ili nervnih obavlja nekoliko elektronejromiografii - ENMG. Electroneuromyographic omogućuje vam da odredite nivo ozljede, prisustvo tuneliranja sindroma, kako bi se utvrdilo upalni i degenerativni proces u živac, ozbiljnost oštećenja - potpuno ili djelimično gubitak nervnih impulsa provodljivosti, postigao živaca ili mišića, perifernih živaca ili korijena. Electroneuromyographic se koristi za praćenje liječenja i bolesti dinamike.

U prisustvu neuropatije i polineuropatije je izuzetno važno da se diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima, pronaći pravi uzrok bolesti. Slične simptome javljaju kod multiple skleroze, moždanog udara, tumora na mozgu, itd, detekciju koja se razlikuje značajno pristup korak po korak

Tretman neuropatije i polineuropatije.

neuropatije tretman i polineuropatije ovisi o uzroku bolesti i uglavnom je usmjeren na smanjenje boli i vraćanje funkcije zahvaćenog živca.

U akutnoj fazi se koristi vaskularne terapije, antioksidans, disintoxication terapija, poboljšava metaboličke procese koje dehidracija, hormonska terapija, koristite vitamine, antiholinesteraznye pripreme, nesteroidni protuupalni i bolnog sindroma - gabapentin.

U subakutne fazi neuropatije dodali masaža, terapija vježbanje i fizioterapija:

1. Electroneurostimulation ( "stimulansa", "Miauton" ...) - je upotreba pulsnog tekuće za reduktivne tretman puls stimulacije za živaca i mišića formiranje odgovor na isto.
2. Galvanotherapy (galvanizacija) - primjena kontinuiranog DC terapeutske svrhe (galvanske) struja niskog napona i male snage.
3. Blato - primjena u liječenju mineralnih mulja i organske supstance gryazepodobnyh, ozokerita.
4. Darsonvalization - primjena u terapeutske svrhe pulsirala visoke frekvencije struje i napona, ali malo snage za poboljšanje mikrocirkulacije.
5. Akupunktura (akupunktura) - Način postupanja administracije specijalnih igala u biološki aktivne točke u određenoj sekvenci, obnavljanje smanjenu osjetljivost ublažava bol i slabost mišića. Biološki aktivne tačke može davati lijekove - Neostigmine, ATP, traumel.
6. Podvodna jet za masažu - tijela uronjen u vodu za kupanje s vodom mlaznica sa različitim pritiska, temperature i pravac.
7. Ultrazvučna terapija - metoda zasniva se na akciju na tkanini visoke frekvencije zvučne vibracije. Fonoforeza - primjena lijekova pomoću ultrazvuka.
8. magnetoterapija
9. laser terapija
10. Spa tretmani - četiri-kadom, dvije komore kupka, kupatilo i zajedničko kupanje.