Konjuktivitis kod djece

Konjuktivitis kod djece - zarazna-upalnih bolesti sluznice očiju različite etiologije. Kod djece, prve 4 godine života konjunktivitis do 30% svih slučajeva svih oftalmoloških bolesti. S dobi, stopa se progresivno smanjuje, a struktura morbiditeta u pedijatrijskoj oftalmologije počinju da dominiraju dioptrije (astigmatizam, kratkovidost, hiperopija). U djetinjstvu konjunktivitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija - zamagljen vid, keratitis, dakriocistitisa, celulitis od suzne kesice. U tom smislu, konjuktivitis kod djeteta zahtijeva posebnu pažnju na dijelu dječje specijalista - pedijatra, pedijatrijske oftalmologije, dječje alergolog.

Uzroci konjuktivitisa kod djece

Među djecom, rasprostranjena virusne, bakterijske i alergijskog konjunktivitisa, sa svojim specifičnim naravno.

Najčešće u pedijatrijskih pacijenata moraju da se bave bakterijski konjunktivitis kod djece. Prema patogena znači izolovani stafilokoka, pneumokoka, streptokokne, diphtherial, . Akutna epidemija (Koch-Weeks bakterija) konjunktivitis kod djece, itd određenu grupu bakterijskih infekcija oka u novorođene djece do konjuktivitis - blennophthalmia i paratrahoma. Oni nastaju kao rezultat infekcije djeteta pri prolasku glave kroz rođenje kanal majka, pati od seksualno prenosivih bolesti (gonoreja, klamidiju).

Bakterijski konjunktivitis kod djece može doći do ne samo na infekcije vanjski agenti, ali i zbog povećanja patogenosti vlastitih mikroflore oka ili prisustvo septičke bolesti (otitis, upala krajnika, upala sinusa, omphalitis, pyoderma i tako dalje.). Suzne tekućine koja sadrži imunoglobuline, dopuna komponente, laktoferin, lizozim, beta-lizin, ima određeni antibakterijsko djelovanje, ali u slabljenje lokalne i opšte imuniteta, mehanička oštećenja oka, nazolakrimalnog kanala opstrukcije kod djece se lako izazvala konjuktivitis.

Virusni konjuktivitis kod djece obično se razvija u pozadini gripa, adenovirusnog infekcije, herpes simplex, enterovirus infekcije, ospice, varičela i tako dalje. U ovom slučaju, uz pojavu konjunktivitisa u djece posmatrane kliničkih znakova rinitis i upala grla. Konjuktivitis kod djece može izazvati ne samo od strane pojedinih patogena, ali i njihova udruženja (bakterije i virusi).

alergijski konjunktivitis djeca u pratnji za 90% svih alergija, i često je u kombinaciji sa alergijski rinitis, polenska groznica, atopijskog dermatitisa, astma. Razvoj alergijske reakcije u konjunktive može biti povezan sa akcijom hrane, droge, polen, prašina, bakterijske, virusne, gljivične, parazitske i druge alergene.

Visoke frekvencije konjunktivitis među djecom je zbog specifičnosti dječje fiziologije i specifičnost socijalizacije. Širenje infekcije oka u grupama djece je vrlo brzo u dodiru ili u vazduhu kapljica. Po pravilu, u periodu inkubacije, beba nosilac infekcije nastavlja za interakciju s drugom djecom, kao izvor kontaminacije velikog broja kontakt osoba. Konjuktivitis kod djece doprinose nedostataka u brigu o djeci, suv vazduh u prostoriji, jarko svjetlo, dijeta grešaka.

Simptomi konjuktivitisa kod djece

Konjunktivitis može se javiti kod djeteta izolirovanno- u nekim slučajevima, očni simptomi prethodi kataralne simptoma. Konjunktivitis bilo koje etiologije kod djece razvija simptom, uključujući kapka edem, konjunktive hiperemija, povećana suzenje, strah od svjetlosti, osjećaj stranog tijela ili bol u očima, blefarospazam.

Toddlers može biti sumnje na zarazu oko prije pojave klinički značajne manifestacije problematičnog ponašanja, često plače, stalno pokušaji da se trljati kamere oka. Kada izolovana konjuktivitis kod djece obično normalne temperature tijela ili subfebrilnaya- u slučaju opšte infekcije može dovesti do visoke vrijednosti.

Zbog svoje zadebljanja i konjunktivalne ubrizgavanje krvnih sudova u toku bolesti neznatno smanjen vidne funkcije. Ovo pogoršanje je privremeno i reverzibilni: kada adekvatan tretman konjunktivitis vizija je odmah obnovljena nakon oporavka djece.

C Karakteristike klinike, dijagnostici i liječenju alergijskog konjunktivitisa kod djece više na raspolaganju, Praed na ovom link.

Bakterijski konjunktivitis kod djece

Konjuktivitis bakterijske etiologije bilateralne bolesti oka, konzistentniji - infekcija se manifestuje prvo na jedno oko, nakon što je pod uticajem 1-3 dana drugom oku. Tipičan znak bakterijskog konjunktivitisa u djece mukopurulentni ili gnojni sekret iz viskozna konjunktivalne šupljine srastanje dobi, sušenje kore na trepavice. Boja conjunctival pražnjenja mogu varirati od blijedo žute do žuto-zelene boje.

Za bakterijski konjuktivitis kod djece može biti komplikovano blefaritis, keratoconjuktivitis. duboko keratitis i ulkus rožnice To je rijetko, uglavnom na opće slabljenje tijela - gipovitaminozov, anemija, pothranjenost, bronhoadenita et al.

blennophthalmia novorođenče razvija 2-3 dana nakon rođenja. Simptomatologija gonokoknu konjuktivitis etiologije karakteriše oticanje kapaka debljine, plavkasto-ljubičaste boje kože, infiltracija i konjunktive hiperemija, serozne-hemoragijska, a onda - obilna gnojni pražnjenja. Opasnost gonokoknu konjunktivitis kod djece je velika verovatnoća gnojnog infiltrata i rožnice ulceracije su skloni perforacije. To može dovesti do stvaranja katarakte, oštar pad vida ili slepote- prodor infekcije u unutrašnje dijelove oka - na pojavu endoftalmitisom ili panoftalmita.

Chlamidijama konjuktivitis kod djece razvija 5-10 dana nakon poroda. U starije dobi, infekcija se može pojaviti u zatvorenim vodnim tijelima, u vezi s kojim izbijanja bolesti kod djece se često naziva kao konjuktivitis sliva. Klinička slika se odlikuje eritem i infiltracijom starosti sluznice, starosti ptoza, konjunktive šupljine u prisustvu obilne tečnih gnojnog sekreta, hipertrofija papila. Djeca često mogu ekstraokularnih manifestacija infekcije: upala grla, otitis, pneumonija, vulvovaginitises.

Difterija konjuktivitis obično razvija u grlu difterije, uglavnom kod djece mlađe od 4 godine. Treba napomenuti da je trenutno, zbog obavezne vakcinacije djece protiv difterije, uočenim izoliranih slučajeva zaraze. bolesti oka odlikuje bolne otekline i otvrdnuće vijeka, u rastvor koji se odvaja blatnjave serosanguineous tajna. Na površini od konjunktive određuje siva naporno pucati na prazan nakon skidanja površine krvarenja izložena. Komplikacije difterije konjuktivitis kod djece može uključivati ​​infiltracije i ulceracija rožnice, zamagljivanje rožnice, čir perforacija i smrti oči.

Virusni konjuktivitis kod djece

Virusni konjunktivitis obično prate djecu u toku SARS, stoga odlikuje reakcije temperature i kataralne simptoma. U ovom slučaju, upala uključivanje oka javlja redom. Za virusni konjuktivitis kod djece odlikuje obilno vodenast tečnost iz spojničnoj vrećici, stvarajući dojam konstantnog cepanje.

Sa herpetični konjuktivitis kod djece u kapka kože i konjunktive može se otkriti u obliku osipa sa malih boginja puzyrkov- konjuktivitis - morbiliformni syp- varicella - boginja pustule da nakon skretanja obdukciju u ožiljke. Ponekad virusni konjuktivitis kod djece komplikuje sekundarne bakterijske infekcije koja je u pratnji iscedak iz očiju.

Dijagnoza konjuktivitis kod djece

Uspostavljanje dijagnoze konjunktivitisa u djece zahtijeva medicinsku istoriju, obratite pedijatrijske oftalmolog djeteta (ako je potrebno - za djecu alergolog-imunolog), posebne oftalmologije i laboratorijskih ispitivanja.

Direktno ispitivanje tijela uključuje vanjski pregled oftalmološki pregled sa stranom rasvjeta, biomikroskopija. Indikativno je etiološki dijagnoza konjuktivitis kod djece omogućuje konačnu citologija konyunktivy- - bakteriološki, virološki, imunološke, serološke (RIF) studija.

U alergijskog konjunktivitisa kod djece vodi kako bi se utvrdilo razinu IgE i eozinofila, alergije kože testove, screening za disbakterioza, crijevna glista zaraze.

Tretman konjuktivitis kod djece

Dijete sa bakterijskim ili virusnim konjuktivitis treba izolirati od zdrave djece. Odgovarajući terapiju treba propisuje oftalmolog ili pediatrom- samostalno konjunktivitisa kod djece je neprihvatljivo. Apsolutno ne može pričvrstiti i zatvoriti oči, nanesite obloge, jer u tom slučaju uslovi za uzgoj patogena i upale rožnice.

Preporučeno držanje WC oka pomoću kamilice, furatsilina rješenje ili borna kiselina. Tretman treba obaviti svako oko 4-8 puta dnevno u pojedinačnim vatom u smjeru od vanjske do unutrašnjeg ugla. Osnova tretmana konjunktivitisa kod djece je lokalna upotreba droga - ukapavanje kapi za oči i mast aplikacija.

Kada konjuktivitis bakterijske etiologije imenovan antibakterijski (kapi hloramfenikolom, fuzidinske kislotoy- tetraciklina, eritromitsinovaya, mast ofloksatsinovaya i dr.), Koji bi trebao biti pokrenuti u oba oka. U virusni konjuktivitis kod djece pokazuje korištenje očne antivirusnih lijekova (oftalmoferona, oxolinic masti i slično).

Prevencija konjuktivitis kod djece

Visoke rasprostranjenosti i vrlo zarazna konjunktivitis među djecom zahtijeva pravovremeno otkrivanje, odgovarajući tretman i spriječiti širenje. Vodeću ulogu u prevenciji konjunktivitisa kod djece s obzirom na poštivanje djece ličnu higijenu, pažljivo stavke obradu novorođenčadi zaštite, izolaciju bolesne djece, kao i dezinfekciju prostorija, namještaja, povećavajući ukupnu otpornost organizma.

Prevencija neonatalne konjunktivitis je identifikacija i liječenje urogenitalnih infekcija u matične lečenje kanala beremennyh- antiseptici, za preventivno liječenje djece očima odmah nakon rođenja.