Alalia

Alalia - tamno prekinuta funkciju govora, uzrokovan organskim oštećenja govora područja moždane kore. Kada Alalia govor nerazvijenost je sistemske prirode, odnosno, kršenje svih njegovih komponenti - .. Fonetski i fonetske i leksičke i gramatičke. suprotno afazija, na kojima postoji gubitak prethodno biti prisutan govor Alalia karakterizira početni nedostatak ili ograničenje oštre ili impresivne izražajne govor. Prema tome, o Alalia reći u slučaju da do oštećenja centra za govor organskih dogodila u maternici, intrapartalne ili rano (do 3 godine) period razvoja djeteta.

Alalia dijagnosticiran u oko 1% djece predškolskog uzrasta i 0,6-0,2% školske vozrasta- na ovom 2 puta češće ovaj poremećaj govora javlja kod dječaka. Alalia je klinička dijagnoza, što odgovara govor u govorne terapije zaključak OHP (opće nerazvijenosti govora).

razlozi Alalia

Što je dovelo do Alalia faktori su raznovrsni i mogu djelovati u različitim periodima ranog ontogeneze. Tako je, u prenatalnu periodu organske poraz govor centara korteksa može rezultirati fetalna hipoksija, intrauterina infekcija (TORCH-sindrom), prijetnje spontani pobačaj, toksikoza, traumatizacija pada trudna s fetus, hronični somatskih bolesti trudnica (hipotenzija ili hipertenzija, srce ili plućne insuficijencije).

Prirodni rezultat teške trudnoće rođenja komplikacije i perinatalne patologije. Alalia može rezultirati ugušeno novorođenče, prijevremenost, intrakranijski ozljede rođenja u preuranjen, prolazne ili produženi porođaj, alat aplikacija opstetričkih koristi.

Među etiopathogenic faktora Alalia djeluje u prvim godinama života djeteta, treba učiniti encefalitis, meningitis, TBI, somatskih bolesti, što je dovelo do osiromašenja centralnog nervnog sistema (pothranjenost). Neki istraživači ukazuju na nasljedne, porodične predispozicija za Alalia. Česte i produženo bolesti djece u prvim godinama života (SARS, pneumonija, endokrinopatije rahitis i tako dalje.), operacija u općoj anesteziji, negativne socijalne uvjete (pedagoški zanemarivanja, Hospitalismusprophylaxe sindrom, nedostatak glasa kontakata) pogoršati vodećih uzroka akcije Alalia.

Tipično, djeca sa istorijom Alalia učešće ne jedan, već čitav niz faktora koji dovode do minimalne disfunkcije mozga - MMD.

Organska oštećenja mozga izazvana usporava sazrijevanje nervnih ćelija koje su u fazi mladih nezrelih neuroblasts. Ovo je praćeno smanjenjem neurona razdražljivost, inercija osnovnih nervnog procese, iscrpljenost funkcionalnih moždanih ćelija. Lezija moždane kore u Alalia nisu oštro definirane, ali više i bilateralnih u prirodi, što ograničava mogućnosti samostalni razvoj kompenzacijskih govora.

klasifikacija Alalia

Tokom godina, proučavanje problema mnogih klasifikacije su pozvani Alalia ovisno o mehanizmima, manifestacije i ozbiljnost nerazvijenosti govora. Trenutno, govor terapija koristi klasifikaciju Alalia VA Kovshikovu pri čemu ispuštaju:

• izražajan (Motor) Alale
• impresivno (Senzorno) Alale
• mješoviti (Senzorimotorne ili motosensornuyu Alalia sa prevalencija smetnjama u razvoju impresivan i ekspresivne govor)

U središtu pojavu motora oblika Alalia je rano organske lezije korteksa odjela Govor analizatora. U ovom slučaju, dijete ne razvija svoj vlastiti jezik, ali razumijevanje tuđeg govora ostaje netaknut. Ovisno o oštećenim zone razlikuju aferentnih i eferentnih motornih Alale motora. Kada aferentni motor Alalia drži poraz postcentral vijuge (dolje lijevo hemisfera parijetalni odjela), koji je u pratnji kinestetička artikulatorni apraksiju. Eferentnih motor Alalia nastaje kada lezije premotorno korteksa (Broca centar zadnje trećinu manja frontalni vijuge) i može se izraziti u kinetičku artikulatorni apraksiju.

Senzorne Alalia nastaje kada kortikalne lezije kartica rechesluhovogo analizator (Vernike centar, posterior treći nadređenog temporalni girus). Ovo uznemirilo veći kortikalne analize i sinteze govora zvukova i uprkos sohranny fizički sluh, dijete ne razumije govor drugih.

Simptomi motor Alalia

Kada motor Alalia javljaju karakteristične non-govor (neurološki, psihološki) simptomi i govor.

Neurološkim simptomima u motornim Alalia predstavljeni, iznad svega, pokret poremećaj: nespretnost, nedostatak koordinacije pokreta, slaba razvoj motorike prstiju. Djeca imaju poteškoća u savladavanju vještine self-service (izvijanja tipke, zashnurovyvaniem cipele i tako dalje. P.), Izvršavanje operacija mali motor (sklopiva puzzle, slagalice, itd).

S obzirom na psihološke karakteristike djece s motornim Alalia, treba napomenuti memorije poremećaja (posebno oralno-aural), pažnja, percepcija, emocionalni i voljni. Posebnosti ponašanja djece s motora može biti Alalia hiperaktivni, dezinhibicije ili neaktivni, inhibiran. Većina djece sa motorom Alalia su smanjeni učinak, visoka umor, govor negativizam. Intelektualnog razvoja u djece oboljele alalikov-ponovo, zbog nedostatka govora. Sa razvojem govora, intelektualnih poremećaja postepeno kompenzirati.

Kada motor Alalia značajnog disocijacija između države impresivne i izražajne govor, t. E. govora razumijevanje ostaje relativno netaknuta, i poseduju, dijete razvija bruto abnormalnosti ili ne razvija na sve. Sve faze razvoja jezika vještina (Gulen, brbljanje, lepetnogo monolog, riječi, fraze, kontekstualni govor) javljaju kasno, i da li verbalne reakcije značajno smanjena.

Uprkos činjenici da dijete sa aferentnih motorom Alalia potencijalno na raspolaganju za obavljanje bilo kakve pokrete artikulatorni (za razliku od dizartrija) Zvukoproiznosheniya je krajnje uznemiren. To dovodi do otporan i miješanje artikulatorni zamjena fonema kontroverzna, što je rezultiralo u reprodukciji kvara ili ponavljanje riječi zvučnu sliku.

Kada eferentnih motor Alalia vodeći poremećaj govora je neizvršavanje niz uzastopnih pokreta artikulatorni, koji je u pratnji bruto distorzije strukture silabičan riječ. Neformirano dinamičan govor stereotip može dovesti do mucanje protiv backdrop motornih Alalia.

Vokabular kada motor Alalia zaostaje dobi normama. Nove riječi se probavljaju teško, u aktivnoj vokabulara su uglavnom svakodnevne uslovima. Mali rečnik dovodi do netačne razumijevanje značenja riječi, njihovo neprikladno korištenje u govoru, zamjena semantičke i sonic sličnosti. Karakteristično motora Alalia je apsolutna dominacija u rječniku imenica u nominativu, označen ograničenje drugim dijelovima govora, teškoće u formiranju i diferencijaciju gramatičkih oblika.

Fraza predstavlja jednostavan kratke rečenice s motorom Alalia (jednog ili dva dijela). Kao rezultat toga, kada je bruto kršenje Alalia stvaranja koherentnih govora. Djeca ne mogu opisati događaje u nizu, odaberite glavne i sporedne, identificirati vremenskog odnosa, uzroka i posljedice, prenose značenje stvari i događaja.

Za grube oblike motornih Alalia dijete ima samo onomatopeja i neke lepetnye riječi pratnji aktivno izraze lica i pokrete.

Simptomi dirati Alalia

Kada dodirnete Alalia vodeći defekt je poremećaj percepcije i razumijevanja značenja obrnutog govora. U ovom slučaju, fizički sluh od senzornih alalikov spasio, a oni često pate od hiperakuzija - povećana osjetljivost na različite zvukove.

Na pozadini slušnog agnozije vlastite govor aktivnost kod djece sa senzornim Alalia povećao. Međutim, njihov govor je skup besmislenih kombinacija zvuka i fragmenti riječi, eholalija (ponavljajući još reči nesvesno). U principu, na dodir Alalia govor nekoherentna, besmislene i neshvatljive drugima (Logorrhoea - "riječ salata"). Kod djece sa senzornim govora Alale prisutni brojni perseverances (kompulzivnog ponavljanje zvukova, slogova) elision slogova (praznine) paraphasias (zamjena zvuka), kontaminacija (kombiniranjem dijelova različitih riječi jedni drugima). Po njegovom govoru, djecu sa senzornim Alalia ne kritichny- komunicirati širokoj upotrebi izraza lica i pokrete.

Kada sirove oblika senzorne Alalia govora razumijevanje sovsem- odsutna u drugim slučajevima je situaciono. Međutim, čak i ako je dijete na raspolaganju značenje fraza u kontekstu, mijenja oblik riječi, redoslijed riječi u rečenici, tempo govora razumijevanje je izgubljeno. Često u govoru razumijevanje za djecu sa senzornim Alalia pomaže da "čitanje sa usana" zvučnika.

Fonetske sluha nedostatak u senzornim Alalia dovodi do propusta da se razlikuju činjenica paronimov- neformirano-korelacija i zvučni izgovorene riječi sa određenog objekta ili pojave.

Bruto distorzija razvoja jezika na dodir Alalia dovodi do sekundarnih poremećaja ličnosti, ponašanja, odgoditi intelektualni razvoj. Psihološke karakteristike djece sa senzornim Alalia karakterizira poteškoća u uključuje i održavanje pažnje, odvlačenje pažnje i iscrpljenosti, nestabilnost zvučnih percepcije i memorije. Djeca sa senzornim Alalia mogu iskusiti impulsivno, haotično ponašanje ili, naprotiv, neaktivnost, izolacija.

Pure senzorne Alalia poštovati nechasto- obično nalaze mješoviti senzorimotorne Alalia, što znači da funkcionalni kontinuitet rechesluhovogo i govora analizatora.

Ispitivanje djece sa Alalia

Djeci je potrebna savjetovanja Alalia dijete neurolog, dijete otorinolaringolog, logopeda, dijete psiholog.

Neurološki pregled djece sa Alalia potrebno je identificirati i procijeniti prirodu i obim oštećenja mozga. Za tu svrhu, dijete može biti preporučeno od strane EEG, echoencephalography, X-zrake lubanje, MR mozga. da se isključe gubitak sluha na dodir Alalia potrebne za obavljanje otoskopija, audiometrija i dr. Studije auditornog funkcije.

Neuropsiholoških ispitivanje djeteta sa Alalia uključuje dijagnozu verbalne memorije. ispitivanje govorne terapije u Alalia počinje objašnjenje perinatalne povijesti i karakteristikama rani razvoj djeteta. Posebnu pažnju privlači uslovima psihomotornog i govora razvoj. Dijagnoza govora (govor impresivno, leksičko i gramatičke strukture, fonetski-fonetske procesa, artikulatorni pokretljivost i t. D.) se vrši prema ispitivanju šema za OHP.

Diferencijalna dijagnoza se vrši Alalia spp, dizartrija, gubitak sluha, autizam, mentalna retardacija.

korekcija Alalia

Metodologija korektivnih mjera u bilo kojem obliku Alalia treba da bude sveobuhvatan psihološku, medicinsku i pedagoški karakter. Djeca sa Alalia dobiti potrebnu pomoć u specijaliziranim predškolsko, bolnice, popravnih centara, lečilišta.

Rad na govor se vodi protiv pozadini terapija čiji je cilj podsticanje sazrijevanje mozga strukturnih fizioterapije (laser terapija, magnetna terapija, elektroforeza, UHF, hidroterapiju, IRT, elektropunktury- transkranijalni elektrostimulacija i dr.). Kada Alalia važno raditi na razvoju općih i ruke motoričke sposobnosti, mentalne funkcije (pamćenje, pažnju, ideje, razmišljanja).

S obzirom na sistemskoj prirodi povrede, klase govora terapija za korekciju Alalia uključuju rad na svim stranama govora. Kada se stimuliše motor Alalia dijete govor aktivnost- radi na formiranju aktivnih i pasivnih vokabular, fraza govor, gramatički razvoj oblik vyskazyvaniya- koherentnog govora, zvuka izgovor. Konture terapije sesija govora uključen logoritmika i logopedski masažu.

Kada dodirnete Alalia postavlja ciljeve ovladati razliku između ne-govor i govor zvukova, diferencijaciju riječima, odnose ih na određene objekte i radnje, razumijevanje fraze i verbalne instrukcije, gramatičke govor sistema. Sa akumulacija vokabulara, formirajući tanki akustične diferencijacije i fonetske percepcija postaje moguće razviti vlastitu govor djeteta.

U različitim oblicima Alalia preporučuje se relativno rano pismenosti djece, jer čitanje i pisanje za bolje konsolidirati učenje, kao i za kontrolu govora.

Predviđanje i sprečavanje Alalia

Uspjeh sanacionih radova na Alalia služi svojim ranim (3-4 godina) na početku, sveobuhvatan, sistemska izloženost svim komponentama govora, formiranje procesa govora u jedinstvu sa razvojem mentalnih funkcija. Kada se motor govor Alalia prognoza više blagopriyatnyy- sa senzornim i sensomotrnoy Alalia - na neodređeno vrijeme. U velikoj mjeri utječe na prognozu stepena organskog oštećenja mozga. U procesu školovanja za djecu s Alalia mogu pojaviti kršenje pisanja (disgrafija i disleksija).

Upozorenje Alalia djeca uključuje pružanje povoljnih uslova za trudnoće i porođaja, rana fizički razvoj djeteta. Korektivni rad za prevazilaženje Alalia može spriječiti pojavu sekundarnih intelektualne insuficijencije.