Virusni enteritis

Virusni enteritis - akutna virusna infekcija tankog crijeva odlikuje znakova intoksikacije i probavne smetnje. To može biti u obliku enteritis, gastroenteritis, gastroenterokolitis. U posljednjih nekoliko godina došlo je trend povećanog crijevnih infekcija virusna na svijetu. U razvijenim zemljama, što je stalno zabilježen porast incidencije, uglavnom među djecom i adolescentima. Karakteristika patologije je dug zdrav virus prevoznika u kojoj osoba nema simptome, ali i služi kao izvor zaraze. Patogena mogu biti u crijevima za nekoliko mjeseci, i visoko su otporni na okolinu. Oni mogu biti pohranjeni na duže vrijeme u vodi nego sa masivnim izbijanja virusnih enteritis. Svi ovi faktori u kombinaciji sa raznim virusima enterotropnyh odrediti visoke prevalencije bolesti.

Uzroci virusni enteritis

Patogeni virusi sa tropizma za epitelnim i limfnog tkiva tankog crijeva. Najznačajniji u strukturi morbiditeta Rotavirusi i članovi roda Enterovirus (Coxsackie virusi, ECHO, polio virusa, enterovirusi 69, 71, 73, 77, 78 vrste). Također, virusni enteritis može izazvati više od stotinu i nerazvrstana organizama nego sa pripadajućim kompleksnosti i nedostatak specifičnih dijagnostičkih tretmana. Svi patogeni su otporne na fizičke i kemijske faktore, uključujući i mnoge sredstva za dezinfekciju.

Izvor zaraze sa virusnim enteritis - osobe sa simptomatskom ili zaraze virusom. Posebno opasni pacijenti sa asimptomatski. Širenja zaraze dođe do kontakta domaćinstva (za ličnu higijenu, loše pranje ruku nakon posjete WC), vode (za piće kontaminirane vode, posebno iz javnih izvora) i probavnog put (prilikom konzumiranja kontaminirane namirnice). Enterotropnyh moguće vertikalne transmisije virusa (s majke na fetus), a važnu ulogu skrivene tok virusnih enteritis u trudnica.

Za izbijanje virusni enteritis odlikuje ljeto-jesen. Nakon oporavka se održava dugotrajan imunitet, ali raznolikost patogena pruža mogućnost ponovna infekcija.

Prodiranja u probavnom traktu, mikroorganizmi se uvode u sluznice tankog crijeva, gdje je intenzivan višestruko i akumuliraju. Vitalne funkcije virusa dovodi do smrti epitelnih ćelija resica odbijanja. Proces oporavka od mrtvih resica u virusni enteritis gastrointestinalne sluznice ćelije ne može normalno funkcionirati, tako da su jednostavni ugljikohidrati se ne vari. Akumulacija ovih komponenti u lumen creva povećava osmotski pritisak i dovodi do malapsorpcijom elektrolita, vode i razvoja dijareje sindroma.

Simptomi virusne enteritis

Manifestacija crijevnih infekcija variraju u zavisnosti od patogena, ali postoje zajedničke osobine karakteristične. Tipično, virusni enteritis počinje da povećanje tjelesne temperature subfebrile (37-38 ° C). Pacijent zabrinuti slabost, smanjen apetit i glavobolju. Ponovljeno povraćanja (do deset ili više puta dnevno) se obično prethodi dijareja. Liquid stolica, vodenast, pjenasta, bez primjesa sluzi i krvi. U teškim virusni enteritis stolice frekvencija može dostići dvadeset puta dnevno. Smanjena urina. Postoji umjereni uporan bol u trbuhu. Ovi simptomi su u većini slučajeva u pratnji kataralne simptoma: curenje iz nosa, začepljenog nosa, upale grla i ždrijela hiperemija. na tijelu, koji onda nestaje se često pojavljuje u prvim danima osip. Kada izbrisani oblik virusnog enteritis simptomi su manje izražene i brzo prođe. Virusa nema kliničkih simptoma i može se otkriti samo laboratorijskim metodama.

Crijevne virusi imaju afiniteta za mnoge tkiva ljudskog tijela, tako da često manifestacije bolesti nisu ograničene enteritis. Proces može biti uključen centralnog nervnog sistema, sluzokože respiratornog trakta, konjunktiva oka, jetre, srca i mišića.

U slučaju poraza orofaringealne bolest je praćena hiperemija sluznice, plikova na pramcu krajnika. virusni konjunktivitis Ga odlikuju crvenilo oka, fotofobija, suzenje i manjih krvarenja. Poraz od mišićnog sistema nastavlja kao polimiozitis sa bolnost različitih grupa mišića. Kardio-vaskularni sistem u virusni enteritis mogu biti znaci miokarditis i endokarditis (Umora, lupanja srca, aritmija i snižavanje krvnog pritiska). Limfotropni virusa (npr adenovirus) Dovesti do povećanja limfnih čvorova. enterovirus meningitis, encefalitis u pratnji glavobolja, mučnina, povraćanje, konvulzije, gubitak svijesti.

Dijagnoza virusnih enteritis

A vjerovatne dijagnoze virusnih enteritis gastroenterologije i zaraznih bolesti izložba, s obzirom na specifičnosti klinički tok bolesti i epidemiološku situaciju u regiji. Pri pregledu, pacijent se određuje bledilo kože, smanjena turgor kože, suha jezik. Enteritis uzrokovan adenovirus, karakteriše povećanje različitim grupama limfnih čvorova. U kliničkim analize krvi u virusnih enteritis povišenim bijelih krvnih zrnaca i sedimentacija eritrocita. U coprogram izabere nesvareni vlakna, škrob žitarica i neutralni zhiry- istraživanja o dysbiosis otkriva nizak nivo bifidobakterija, laktobacili.

U cilju otkrivanja specifičnih imunoglobulina i direktan uzročnik virusnog enteritis vodi serološke i virološki istraživanja, ali oni potrajati nekoliko dana da se ne dozvoli da se napravi razlika od virusa simptomatske akutnih formi. Što je još važnije dijagnostički kriterij akutne faze virusnog enteritis - povećanje četiri puta u titar antitela u upareni seruma i detekciju RNK ili DNK virus lančane reakcije polimeraze (PCR). Diferencijalna dijagnoza virusnih enteritis se vrši crijevnih trovanje, gripa, akutne respiratorne infekcije ne enterovirus etiologije, meningokoke i tuberkulozan meningitis rubeole, ospice i drugih bolesti, ovisno o sindromu preovladava.

Tretman virusnih enteritis

Specifične uzročne tretman virusnih enteritis nije razvijena. Glavnih područja liječenja enteritis kliničkih gastroenterologije smatra detoksikaciju i simptomatske mjere. U blažim oblicima liječenja na ambulantno, u teškim slučajevima sa teškim dehidracija - u uslovima infektivne bolnice. Dijeta terapija kod virusnih enteritis podrazumijeva isključenje mliječnih proizvoda, ugljikohidrata (voće i povrće) - Preporučena tečnu hranu bogatu proteinima, vitaminima i elementima u tragovima. Prikazivanje pretjeranoj konzumaciji (rehydron), sa jakim fluid gubitak kroz proljev i povraćanje se provodi više infuzija rehidraciju (intravenski davati rješenja koja zamijeniti gubitak vode i elektrolita).

Imenuje imunomodulatorni droge, interferona, kelatori. U slučaju hipertermije, teške mišića i glavobolje kod virusnih enteritis primijeniti analgetici i antipiretik droge. Za normalizaciju mikroflore pomoću probiotika (preparati koji sadrže korisne crevne bakterije) i prebiotici (supstance koje stvaraju povoljne uslove za izmirenje flore).

Predviđanje i sprečavanje virusnih enteritis

Ako pravovremeno liječenje povoljan prognozu. Kada teške dehidracije može se razviti komplikacije, kao što su bubrežni i kardiovaskularno zatajenje. U slučaju značajnog pada imuniteta, prisustvo istovremene bolesti virusne enteritis postaje teško, posebno ako je exciter ima tropizma za centralnog nervnog sistema.

Prevencija virusnih enteritis je ličnu higijenu mjera, temeljito pranje voća i povrća konzumiraju sirove, piju samo pročišćena voda, ograničavanje posjećivanja gužve mjesta tijekom epidemije i redovne restorativne procedure. Bolestan virusne član enteritis porodice treba izolirati u posebnoj prostoriji i koristiti individualne jela i ručnici. Specifični profilaksu virusnih crijevnih infekcija (vakcinacija) da se razvije.