Akutnog enterokolitisa

oštar enterokolitis - jedna od najčešćih bolesti probavnog trakta, jednako pogađa i djecu i odrasle. Patološkog procesa u akutnoj enterokolitis je uglavnom plitko (ne prodire dublje od sluznice), ali je vrlo širok - ne utiče samo na cijeli crijeva, ali češće i stomak (gastroenterokolitis). Mehanizam okidač bolesti obično je šteta na crijevnu sluznicu sa brzim razvojem upalnih procesa, odlikuje obilno gubitka tekućine i elektrolita. Izraženo dehidracije ili trovanja dysbiosis izazvati još više štete na sluznicu, zatvarajući začarani krug. Enterokolitis klinička klasifikacija na osnovu njegovog etioloških faktora.

Uzroci akutnog enterokolitisa

Svih akutnih enterokolitisa su podijeljeni u zaraznim i nezaraznim. Akutnog enterokolitisa infektivne prirode može biti uzrokovana parazitima (helminata, ameba, Trichomonas), Bakterije (Shigella, salmonele, Vibrio cholerae, aureus). Razvoj akutna infektivna enterokolitis obično zbog povrede sanitarnih i anti-epidemija režima: loše pranje ruku, povrće i fruktov- korištenja nekvalitetnog PROIZVODA koristeći vodu iz nepouzdanih izvora. S obzirom na prirodu zarazne bolesti, akutnog enterokolitisa može biti zarazna. Ako pacijent sa akutnim enterokolitisa ne pretvori u vremenu kod doktora ili liječenje će se obavljati ispravno, bolest može ići u bacteriocarrier ili hronična. Osim da pojasni etiologija je izoliran kao specifične i nespecifične akutna infektivna enterokolitis. Enterokolitis uzrokovane specifičnim patogenima gore navedenih, a nespecifični zbog dysbiosis (Clostridium), razvijen na pozadini antibiotske terapije (pseudomembranoznog kolitis).

Akutni nezarazne enterokolitis nije zarazna bolest i je uzrokovana povećana osjetljivost na toksičnih crijeva i drugi iritansi. Nekoliko različitih vrsta akutnih enterokolitisa nezarazne etiologije:

• toksične (u alkoholizam, konstanta uzimaju određene lijekove, rad sa otrova i teških metala);
• Probavni (uzimanje previše masna, začinjena i akutne edy- proizvoda zlostavljanje bogat poremećaja kletchatkoy- kuhanje);
• mehanički (zbog hroničnih crijevnih opstrukcija, suženje crijeva zbog ožiljaka i tumora, konstipovan);
• alergični (obično povezuje s drugim alergijskim poremećajima - astma, polenska groznica);
• Ishemijski (neonatalna nekrotičnog enterokolitis kod odraslih se javljaju u pozadini mezenterijalnim vaskularne tromboze i povrede abdomena).

Simptomi akutnog enterokolitisa

Klinička slika akutnog enterokolitisa u velikoj mjeri zavisi od njenih uzroka. Najčešći znaci bolesti su intenzivni grčeve u trbuhu bol bez jasnih lokalizacije, dijareja (Tečne stolice sa sluzi i pramenova nesvarenog hrane, krv), mučnina i često povraćanje kiseline i žuči, efekti intoksikacije (groznica, glavobolja, vrtoglavica, bol u mišićima i zglobovima).

Početak akutnog enterokolitisa je obično iznenada, u vezi s bolovi u trbuhu, proljev i povraćanje. Zbog intenzivnog gubitka tekućine iz povraćanje i proljev razvija dehidracije, unutrašnji organi su pogođeni hipoksija. To dovodi do teških toksemije, toksini ulaze u krvotok u crijevima i dalje oštetiti sluznicu. Zbog sekundarne toksično oštećenje tankog i debelog crijeva proces pogoršava simptome intoksikacije su u porastu. To je zbog toga akutnog enterokolitisa je vrlo opasna bolest - bez pravovremeno liječenje naznačeno ozbiljna oštećenja unutrašnjih organa.

Pri pregledu pacijenta s akutnim enterokolitisa ima bolno izgled, crte lica oštre zbog dehidracije, suhe kože i sluzokože. Jezik obložen beličasto cvatu. Nadutost, tutnje palpaciju. Iznos urina može biti smanjena (oligurija).

Akutnog enterokolitisa razliku infektivne prirode treba hirurške bolesti ( "akutni abdomen"), Zarazna bolest. Akutnog enterokolitisa može biti komplicirano teškim exsicosis, intestinalna perforacija, generalizirani infektivnog procesa (sepsa).

Dijagnoza akutnog enterokolitisa

Obično iskusan gastroenterolog ne nastaju teškoće u ispravnom dijagnoza: za akutne enterokolitis odlikuje kombinacija bol u trbuhu, povraćanje, proljev i simptomi trovanja. Za potvrdu dijagnoze može zahtijevati veći broj laboratorijskih istraživanja: parazitološke (struganje na Enterobiasis, analiza izmet na crijevna glista jaja), bakteriološki (fekalne bakterije rastinje, bakteriološki pregled izmeta, definicija osjetljivosti na antibiotike izolovani mikroflore).

Ponovljeno konsultacije sa gastroenterolog nakon uspostavljanja uzroka akutnog enterokolitisa je potreban za imenovanje instrumentalne studija: ultrazvuk i običan radiografiju trbušne šupljine čine ga moguće utvrditi područja tanke ili spastična debelog crijeva, povećan crijevnih nadutost, punjenje defekata. Radiografija prolaz barijum kroz tanko crevo je potrebno za diferencijalnu dijagnozu akutnog hirurške patologije.

Konsultacije sa lekarom endoscopist je potreban za sigmoidoskopija i kolonoskopiju. U akutnom enterokolitis u debelom crevu vizualizovana ulceracija, nakupljanje sluzi i izvora gnoj krvarenje u područjima nekroze zida creva.

Liječenje akutnog enterokolitisa

Pacijenti s akutnim enterokolitisa zahtijevaju hospitalizaciju u gastroenterologiji ili infektivne bolnice. Prvenstveno proizvedeni detoksikaciju i obnavljanje tekućine deficita. U tom cilju, uspostavljanje intravensku infuziju vodenih rastvora soli se vrši ispiranje želuca i čišćenje klistira. U ranim danima bolesti zahtijeva posta, a potom uvodi u rižu voda obroka, sluz žitarica, "drugi" čorbe.

tretman droga sadrži administraciju za opuštanje mišića, antibiotika i lijekova za obnavljanje crevne mikroflore. Ako je uzrok akutnog enterokolitisa precizno poznat, terapiju treba kauzalne (antibakterijski lijekovi nisu dodijeljena bez potrebe može zahtijevati antiparazitici i t. D.).

Kao simptomatska terapija koristi enzim pripreme, znači za normalizaciju crijevne pokretljivost. Za pranje želudac i crijeva preporučuju korištenje decoctions ljekovitog bilja (kamilica, neven, itd). U teškim proljev može pomoći ukuvano kora hrasta, ptica trešnja i slada Sent Džons u obliku čaja. More krkavine ulje, uzima interno, promovira zarastanje sluznice crijevnih.

Dijeta kod akutnih enterokolitisa zavisi od nivoa lezije (poželjno tanka ili debelog crijeva) karakter patoloških procesa u crijevima, vrsta dispeptične poremećaji. Uz poraz tankog crijeva u ishrani treba da sadrži više proteina, vitamina i minerala. Kada je truljenje procesi u proteinu gut, nasuprot tome, isključiti kao celuloze, mliječnih proizvoda. Ako dominiraju procesa fermentacije, potrebno je napustiti raženi kruh, mlijeko, veliki broj slatkih, kupus i pasulj.

Predviđanje i prevenciju akutnih enterokolitisa

Prevencija akutnog enterokolitisa je u skladu sa pravilima ličnu higijenu i kuhanje, uravnoteženu ishranu, rano liječenje crijevnih infekcija, odgovoran pristup prijem raznih droga. Prognoza akutnog enterokolitisa povoljna, međutim, nemaju adekvatan tretman ili preranog prestanka njegovog razvoja može dovesti do komplikacija bakterija, hroničnih oblika bolesti.